Многолетние нервные тики у 11-летнего ребенка
 

Добрый день! У моей дочери нервные тики с 4-5 лет. Выражаются в моргании глазами, вскидывании бровей, подергивании плечами. Обращались к невропатологу, который не нашел никаких отклонений и установил, что это действительно тики. Ожидали, что тики пройдут к школе, но, к сожалению, они только усиливаются, особенно после переутомления, в новой обстановке, с незнакомыми людьми. У ребенка налажен режим дня, спокойный, крепкий сон до 9,5 часов, сбалансированное питание, дружелюбная обстановка в семье. Дома не фиксируем внимание на проблеме и не обсуждаем в присутствии ребенка. Дочь левша (какая-то связь?..). В раннем детстве не перенесла никаких серьезных заболеваний, роды нормальные. (Апгар 9/10/10)Возможна ли наследственность? Или тики - это исключительно реакция на внешние факторы? Отец страдал с детства до 17-19 лет тяжелыми тиками, затрудняющими учебу, которые были устранены с помощью иглотерапии. Кроме того бабушка ребенка по линии отца до конца жизни (86 лет) имела ярко выраженные лицевые тики. Наблюдая такую ситуацию в семье, мы не верим в то, что тики пройдут сами по себе. Особенно беспокоимся о том, что на пороге переходного возраста тики усилятся или примут хроническую форму, останутся навсегда. Существуют ли какие-то немедикаментозные формы лечения?
Благодарим за консультацию.

Читая ваше сообщение у меня создалось такое ощущение, что в вашей семье эти тики - проблема исключительно ваша, ребёнка по сути и не касается а потому при нём и не обсуждается?

Что сама девочка думает обо всём об этом? что думают об этом другие родственники?

В принципе - если невропатолог не видит физических отклонений, то с подобными ситуациями можно работать в модели системной семейной терапии. Для такой работы привлекается вся семья - как минимум все люди, живущие вместе, приглашаются на приём к психотерапевту.

Добрый день, уважаемый Петр!
Проблема не "исключительно моя", а разумеется всей семьи. Просто пишем мы не хором, а я за всех. Именно по совету врачей мы и не заводим разговоров с девочкой о ее тиках, чтобы не создавать комплексы и не фиксировать излишне ее внимание на этом. Мы стараемся ограждать ее от подобных обсуждений. А то, что мы переживаем, я думала это понятно. Ведь если тики останутся или усилятся, это не секрет, что они будут мешать в дальнейшем в учебе (как отцу ребенка) или могут быть препятствием в общении.
Спасибо.

Сложно говорить, когда, из каких соображений, что конкретно и - "какие-такие врачи" вам советовали.

Я, занимаясь семейной психотерапией, могу сказать, что наличие разного рода "секретов" в семье всегда сказывается на том, что с семьёй происходит, на этот счёт есть исследования.
Действительно не стОит делать это "главной семейной проблемой" и фиксировать на этом излишнее внимание - ваше и вашей дочери, но как-то обсуждать с дочкой то, что с ней происходит - мне кажется это очень важно.

Дети чрезвычайно наблюдательны - наверное даже более чем мы, взрослые. И они видят, что родителей что-то беспокоит, они из-за чего-то переживают.

И я думаю, что каждый в семье должен понимать, что подобные тики - это проблема, и совместными усилиями эту проблему можно решить - и решать её нужно именно так - совместно.

И я думаю, что в такой семье как ваша, где дружелюбная обстановка и много заботы и внимания друг к другу все можно постараться наладить.

Уважаемый Петр Лизяев! Благодарим Вас за Ваши советы.
************************************************** ****
Написали в раздел "Психотерапия" в надежде получить консультацию врача-психотерапевта! Обращаемся к врачам, с просьбой прокомментировать наш случай, ответить на вопросы.
Спасибо.

Дополнений к мнению Петра Лизяева не имею.

Здравствуйте bes.
Рекомендую почитать о тикозных гиперкинезах [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] Возможно, там Вы найдете ответы на некоторые вопросы.
Я наблюдаю, как проблемы детей с тиками часто связаны не с наличием этих тиков, а с отношением к тикам самих детей и их близких. Есть печальные примеры, когда ребенок оказывается «закомплексован» до серьезных проблем с социальной адаптацией, мучается от вторичных (от такой жизни) неврозов и патохарактерологического развития. Есть хорошие примеры, когда ребенок, несмотря на тики, успешно учится и общается, живет и радуется. Адекватно реагировать на имеющиеся тики и частично справиться с ними, помогает психотерапия, в первую очередь - семейная. Медикаментозное лечение является симптоматическим, часто бывает слабо эффективным и/или с массой побочных неблагоприятных эффектов (эффективнее галоперидола здесь пока ничего нет).