Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=60)
-   -   Деформирующий коксартроз. Правильное ли лечение? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=413464)

Anonymus 17.10.2017 15:07

Деформирующий коксартроз. Правильное ли лечение?
 
Здравствуйте.
Мою маму (пенсионерку), беспокоят боли в тазобедренных суставах.
Возраст 68 лет, рост 165, вес 100кг. (Знаем, вес большой, мама любит покушать, ничего не можем с этим сделать. Соглашается, что надо ограничится, но ест (( )
В молодости она была, как в том фильме: "Комсомолка, красавица, отличница", активно занималась спортом, плаванием, лыжами. Занимала первые места на соревнованиях.
Сейчас букет болячек, в январе этого года она сломала лодыжку (подскользнулась).
После восстановления лодыжки, из-за предыдущего длительного малоподвижного периода, состояние тазобедренных суставов её очень сильно ухудшилось. Стала ходить с палочкой и жалуется на сильную боль в суставах.
Провели рентгеновское исследование, результаты выкладываю:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Можно узнать - рентгеновское заключение соответствует действительности?
Ещё больше меня смущает лечение:
Физиопроцедуры - магнитотерапия в область тазобедренных суставов, мама уже начала, ходит в свою поликлинику, это платно.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Выдали вот такую писульку.
Больше всего меня беспокоит назначение уколов в сустав и такое обилие лекарств. Боюсь, чтобы не сделали ей хуже.

При коксартрозе и остеопорозе действительно ли показано такое лечение?

Anonymus 17.10.2017 15:13

Прошу прощения, я не ожидала, что загруженные фото получились такими огромными. Раньше не приходилось так вставлять картинки.
Попробую загрузить ещё раз...
Мою маму (пенсионерку), беспокоят боли в тазобедренных суставах.
Возраст 68 лет, рост 165, вес 100кг. (Знаем, вес большой, мама любит покушать, ничего не можем с этим сделать. Соглашается, что надо ограничится, но ест (( )
В молодости она была, как в том фильме: "Комсомолка, красавица, отличница", активно занималась спортом, плаванием, лыжами. Занимала первые места на соревнованиях.
Сейчас букет болячек, в январе этого года она сломала лодыжку (подскользнулась).
После восстановления лодыжки, из-за предыдущего длительного малоподвижного периода, состояние тазобедренных суставов её очень сильно ухудшилось. Стала ходить с палочкой (до этого никогда не ходила) и жалуется на сильную боль в суставах.
Можно узнать - рентгеновское заключение соответствует действительности?
Ещё больше меня смущает лечение:
Физиопроцедуры - магнитотерапия в область тазобедренных суставов, мама уже начала, ходит в свою поликлинику, это платно.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Выдали вот такую писульку.
Больше всего меня беспокоит назначение уколов в сустав и такое обилие лекарств. Боюсь, чтобы не сделали ей хуже.
При коксартрозе и остеопорозе действительно ли показано такое лечение?

alex2006mobile 17.10.2017 18:39

Цитата:

Сообщение от Anonymus (Сообщение 2606543)
.
Возраст 68 лет, рост 165, вес 100кг. (Знаем, вес большой, мама любит покушать, ничего не можем с этим сделать. Соглашается, что надо

Если подозрение на артроз - самая эффективная лечебная мера и будет снижение нагрузки на суставы путем уменьшения массы тела.

Цитата:

Сообщение от Anonymus (Сообщение 2606543)
.
Можно узнать - рентгеновское заключение соответствует действительности?

Высота суставной щели приличная, т.е. хрящевой покров сохранен. Чисто рентгенологически про III с. не думается.

Цитата:

Сообщение от Anonymus (Сообщение 2606543)
Ещё больше меня смущает лечение:
Физиопроцедуры - магнитотерапия в область тазобедренных суставов, мама уже начала, ходит в свою поликлинику, это платно.

Это пустышка.

Цитата:

Сообщение от Anonymus (Сообщение 2606543)
Больше всего меня беспокоит назначение уколов в сустав и такое обилие лекарств.

Большая часть написанного фуфломицины. Начинать с гормонов не надо. Еще раз - 1)разгрузка суставов (в т.ч. снижение массы тела) и 2)НПВС (мелоксикам, эторикоксиб, нимесулид etc etc etc - понятно, не все, а какой-то один).

Anonymus 17.10.2017 22:51

Большое спасибо Вам за внимание и ответ.
Про вес - да, буду агитировать маму за "советскую власть" )), тем более и сердце у неё тоже барахлит.

Её лечащий врач назначил внутрисуставные инъекции, я попросила маму не торопиться пока с ними.
Хочу уточнить - уколы НПВС надо делать непременно в суставы?
Как-то вот меня это смущает, боюсь навредить.


И такой момент - действительно на снимках видны признаки остеопороза?
Если да - то, наверное, тоже надо меры принимать?

alex2006mobile 17.10.2017 23:02

Цитата:

Сообщение от Anonymus (Сообщение 2606728)
Хочу уточнить - уколы НПВС надо делать непременно в суставы?

В таблетках через рот.


Цитата:

Сообщение от Anonymus (Сообщение 2606728)
И такой момент - действительно на снимках видны признаки остеопороза?

Он должен быть "по возрасту" и из-за снижения активности. Но избыточная масса тела замедляет разрежение кости в некоторой степени.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:35.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.