Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Рука-нога-рот, ребенку 1,3 года (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=413680)

lapmari 20.10.2017 11:30

Рука-нога-рот, ребенку 1,3 года
 
Добрый день! Заранее благодарю за ответ и потраченное время.
Ребенку 1,3, вчера вернулись из Турции, болеет сегодня 4-ый день. 1 и 2 день температура около 38,5, жидкий стул 5 раз первый день и разовая рвота также в первый день (сразу после выпитого сока).
В первый день температуры были в госпитале, сказали легкие чистые, уши нормально, горло немного красное. Когда начались высыпания (на 3 день) поставили диагноз рука-нога-рот. У ребенка снижен аппетит, сегодня немного стала есть. Ребенок активен, только при температуре капризничала. Выпаивала водой и грудным молоком (стала чаще прикладываться). На 3-ий день появились множественные высыпания, которые продолжают распространяться (лицо, руки, ноги, попа сильно очень). Сегодня позвонила врачу, на дежурстве и может приехать только завтра, к участковому педиатру не вижу смысла идти (назначит виферон и иже с ним, как обычно, опыт с ней негативный). Но распространение сыпи пугает, не знаю что делать. Что делаю сейчас: в нос (немного сопливит) аквамарис, в горло мирамистин, сыпь мажу судокремом (как я поняла, нужно что то с цинком).
Помогите, пожалуйста:
1) нужно ли сдать ОАК и какие то еще анализы?
2) как предупредить осложнения (в частности, описание вируса пугает менингитом)?
3) что делать с сыпью: чем то дополнительно обрабатывать может?
4) может кто то из врачей находится в Ростове-на-Дону и сталкивался с этим вирусом, готовы приехать на прием или принять дома (на ваших условиях).

lapmari 24.10.2017 12:52

Добрый день! Вынуждена поднять тему. Сегодня 8 день, температуры нет, высыпания подсыхают, новых нет. Позавчера ночью ребенка вырвало. Т.к.разово, решили наблюдать. Сегодня утром вырвало (за час до этого ела грудное молоко). Далее в течение часа просила грудь, я не отказывала, но когда предложила кашу, ребенка опять вырвало. Наблюдающий врач по телефону назначил мотилиум, ношпу и диету. После приема мотилиум через 20 минут поела кашу (как сказал врач). Ребенок активен, но чаще капризничает и просит грудь. Что делать? Как исключить менингит? Возможна ли такая ситуация из за энтеровируса?

lapmari 24.10.2017 12:53

Ребенок более сонный, раньше уходит на дневной сон. Сегодня утром поздно встала.

lapmari 24.10.2017 13:13

Ответьте, пожалуйста. Врач говорит наблюдать 2-3 дня, консультирует по телефону, говорит в осмотре нет необходимости (последний осмотр был на 4 день болезни, когда сыпь больше распространялась). Но я боюсь упустить время и что то пропустить. Направьте, пожалуйста, в нужном направлении.

7Natalia7 24.10.2017 15:29

наблюдайте ,при ухудшении состояния (повышение температуры,усиление сонливости,вялости,появлении других жалоб ) вызывайте врача на дом.Не забывайте отпаивать растворами для пероральной регидратации (Хумана электролит например : часто,но понемногу-по 1 столовой ложке),чаще давайте грудь.

lapmari 24.10.2017 15:59

Спасибо за ответ! Час как был 2 раза жидкий стул, желтого цвета. Это может быть 2 волна вируса? Температуры нет, ребенок активный. Немного ест.

7Natalia7 24.10.2017 18:38

это может быть и как продолжение старой инфекции так и симптомы нового заболевания

lapmari 24.10.2017 21:12

А как узнать? Наблюдать за симптомами? Принимаем мотилиум, из за него же не будет понятно есть рвота или нет? Может анализы какие то сдать?
По состоянию на вечер рвота и стул больше не повторялись, температура в норме. Выпаиваю, чаще даю грудь (ребенок часто просит), играется, на прогулке вела себя активно, крупные высыпания подсыхают, мелкие проходят. Исключили из рациона молочку, сырые овощи и фрукты.

7Natalia7 25.10.2017 12:29

да,наблюдайте,как дела сегодня ?

lapmari 25.10.2017 13:43

Добрый день! Рвоты больше не было, но мы мотилиум принимаем (на 2 дня назначили). Стул сегодня разово был, хотя и объемно (кашеобразный, желтый). Температуры нет, высыпания проходят, ребенок активный. Однако у меня вчера вечером началось кишечное расстройство, я так понимаю либо также вирус либо какой то общий фактор спровоцировал у нас с ребенком недомогание.

lapmari 25.10.2017 17:24

Эх, еще пишу сюда. Сейчас посадила в стульчик для кормления ребенка, та увидела пюрешку, начала просить и такой странный как рефлекторный позыв к рвоте случился и немного вырвало. Так же было и вчера утром . И раньше такое бывало, но без рвоты. Может узи сделать брюшной полости? Это может быть осложнение от вируса?

7Natalia7 25.10.2017 18:31

если рвота была и до настоящей болезни,то причина может быть в рефлюксе :https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=209436

lapmari 25.10.2017 18:53

Спасибо за ответ! Рвоты раньше не было, как бы позывы иногда были при виде еды (нечастно), причем видно было что ребенок еду хочет. Будем наблюдать и после выздоровления пойдем обследоваться у гастроэнтеролога. Спасибо большое за помощь!

lapmari 31.10.2017 21:57

Добрый день! Вынуждена поднять тему. Вроде все хорошо, симптомов больше не было, температура не поднималась, пятнышки проходят. Но вот вчера на животе возникла мелкая красноватые сыпь, сегодня распространилась сильнее. Это может быть связано с прошедшей инфекцией? Никаких симптомов орви или чего то подобного не было, соблюдаем диету. Не знаю что делать(

7Natalia7 31.10.2017 22:17

Покажите ребенка врачу ,по интернету,не видя ребенка вам не помочь


Часовой пояс GMT +3, время: 17:01.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.