Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Жильбера , Стеатогепатоз? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=414737)

warmike 03.11.2017 17:49

Жильбера , Стеатогепатоз?
 
Всем ДД. Намучался-набегался по врачам. Прошу вашего совета.
В течении последних 3 лет- очень смущают печеночные показатели. (первые симптомы обнаружил лет 10 назад -были незначительно повышены Алт-71,3, остальное в норме)


ГГТ-обычно зашкаливает за 200, по последним анализам: 140,3 (после курса урсофалька)
Алат- 105,2
Асат-52,2
Щелочная фосфатаза 100 U/L
Трансферрин 3, 08 (г/л)
Холлестерин 6,16
Все это дело постоянно скачет в течении года - при приеме урсофалька удавалось снизить ГГТ до 90 но не более. Все анализы на гепатиты и прочее-отрицательны. генетику -делал-все в норме. Обнаружил-выоский ферритин (порядка 301, который чуть позже упал до 284 мкг/л), Железо-26 (мкмоль/л). Летом показатели снижаются- зимой обычно увеличиваются

Ставят стеатогепатоз-но диагноз под сомнением
Из симптомов- приступы слабости (особенно по утрам после сна), дрожь в руках ногах
Приступы сонливости под вечер (проходит если 10 минут передохнуть)
Проблемы с желудком-расстройство, метеоризм под вечер.
с алкоголем проблем нет (бокал вина или бутылка пива-раз в месяц).

куда еще копать?? рекомендуют искать аутоиммунные болезни (есть наследственный псориаз-но врач говорит-таких высоких показателей он дать не может). Был у окулиста-вроде Жильбер-тоже отпадает-по крайней мере он ничего не нашел. Сейчас пропиваю курс Эссенциале Форте-рекомендуют проколоть Гептрал-но решит ли это проблему надолго? Все спасибо за советы

Korzun 03.11.2017 18:59

"Расстройство желудка" - это поносы или рвота?
Нигде ничего не болит?

Гепатиты В, С, ВИЧ - когда и как проверяли?

Эссенциале - пустышка, гептрал показывает некоторую эффективность по снижению ферментов лишь для прикрытия приема агрессивных медикаментов (туберкулез, гельминты, старые схемы лечения гепатита).
Урсодезоксихолевая кислота полезна лишь при желчно-билирубиновых делах.

warmike 03.11.2017 19:23

Спасибо за Ваш ответ!

Гепатиты В и С проверял полмесяца назад, до этого раза 3 в течении года-они все отрицательные. в прошлом тоже раза 3. В 2007 вроде написали положительный TTV. но пересдавал в начале года-отрицательно.

Маркеры которые в анализах.

анти HIV-отрицательно
Hbs (антиген)-отрицательно
анти -Hbs-отрицательно
анти Hbcor (сум)-отрицательно

РМП с кардиолипиновым Ag (кач)- отрицательно.

болит иногда в районе поджедудочной, редко справа,слева живота. Стул-неустойчивый-но это я связываю с синдромом раздраженного кишечника и панкреатитом (который тоже ставят все кому не лень) - проблемы с желудком с 14 лет после перенесенного сальмонеллёза. Рвоты нет! Изжога периодическая.

была и ПЦР
Hepatitis B virus -кач ДНК-не обнаружено
Hepatitis С virus -кач РНК-не обнаружено

Korzun 03.11.2017 21:35

Думаю, что Вам нужно сделать перерыв в Ваших копаниях. И просто пожить без врачей полгодика-год. Если понравится, то так и продолжать.

warmike 03.11.2017 21:55

пробовал-не помогает :) слабости и недомогания не уходят-также начинает беспокоить желудок (были утренние боли)


Часовой пояс GMT +3, время: 09:28.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.