Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Холестерин и ферритин (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=415091)

alimdekova89 08.11.2017 11:51

Холестерин и ферритин
 
Вадим Валерьевич, когда-то вы мне помогли советом,сейчас также надеюсь на вашу консультацию. Пол женский, вес 53, рост 165, две беременности, в 2013 - здоровый ребенок, в 2016 ЗБ. На сегодняшний день беспокоит тахикардия, в положении стоя, врачи говорят, что это от ЖДА. Также меня беспокоит низкий холестерин. Прокомментируйте мои анализы,пожалуйста, и может быть что-то посоветуете. Холестерин общий 3.59 (3.63-5.20), Холестерин ЛПВП 1,95 (0.78-2.20), холестерин ЛПНП 1.42 (менее 3,9), триглицериды 0,49 (0.42- 2.7) гемоглобин 135, ферритин-29, сывороточное железо 17.7, витамин В12 751 ( 174-878) У меня несколько вопрос,если можно:
1. Я так понимаю,холестерин ЛПНП у меня крайне низкий, также как и триглицериды, что в таком случае делать? ЛПНП должен быть выше ЛПВП?

2. Я пью 50 мг солгаровского железа во время менструаций с 1 по 7 день цикла, когда-то вы мне посоветовали так делать, но сейчас думаю о том, может мне необходимо пить железо постоянно? насколько это безопасно? Пью с 500 мг витамина С, мог ли холестерин упасть из-за витамина С?
3. Как мне поднять ферритин хотя бы до уровня 70-80, реально ли это?
4. Последний вопрос: вы пишите,что очень важно принимать белок. Вадим Валерьевич, напишите мне,сколько я должна сьедать в день котлет? 5?10? Нормально количества белка это сколько? И что именно помогает усваиваться железу? Мясо? Рыба?

Dr.Vad 08.11.2017 20:38

Низкий холестерин может быть косвенным признаком, что у Вас нарушено усвоение жиров из ЖКТ (мальабсорбция - целиакия или неперенос. глютена), при мальабсорбции может плохо усваиваться и др. в-ва (железо, витамины, белки и др.), что может приводить к прерыванию беременности, когда исключают целиакию - здесь
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=414678

alimdekova89 08.11.2017 20:49

Вадим Валерьевич, все верно! Забыла это упомянуть. Я сейчас живу в Стамбуле, врач предположил это,и с апреля я не ем глютен совсем. Мало еще времени прошло,как думаете? Или в принципе уже должны быть нормальные анализы?

Dr.Vad 08.11.2017 20:52

Так диагностика не проводится - врач должен был делать антитела или биопсию для подтверждения целиакии, а только потом через 3-6 мес. смотреть нормализовались ли показатели или нет на фоне безглютеновой диеты

alimdekova89 08.11.2017 20:56

Он мне сказал именно о "чувствительности к глютену", антител нет, от биопсии я отказалась сама.

Dr.Vad 08.11.2017 21:05

бывает серонегативная целиакия без антител только по биопсии, чувствительность к глютену проверяется врачом, когда введение глютена в рацион пациента без предупреждения его о таком введении приводит к рецидиву симптоматики, которая была до безглютеновой диеты. Сушествуют и иные причины мальабсорбции (непереносимость лактозы, аллергия к др. продуктам и тп.), все же лучше найти специалиста, который Вам поможет очно, понятно, что хлопотно и затратно, но многие мед. вопросы решаются только в очном формате.

alimdekova89 08.11.2017 21:17

Гастроэнтеролог мне нужен? И насколько критичны сейчас Показатели холестерина? Врачи найду в ближайшее время

Dr.Vad 08.11.2017 21:28

низкий холестерин сам по себе ни на что не влияет, ето как низкий билирубин или маленький размер груди для женшин не несут никаких рисков для здоровья

alimdekova89 08.11.2017 21:58

Ахахахкха) спасибо, Валим Валерьевич, прекрасно когда у врача есть чувство юмора. Мой врач гастроэнтеролог на данный момент?

Dr.Vad 08.11.2017 22:06

если исключать мальабсорбционные синдромы, то лучше всего получается у гастроентерологов

Low cholesterol or triglyceride may give a clue toward fat malabsorption. ... Fat soluble vitamins (A, D, E & K) are affected in fat malabsorption.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

alimdekova89 08.11.2017 22:18

Блин, ничего не поняла. А кто их должен исключить? К какому мне врачу сейчас податься? Кстати, на счёт мальабсорбации, у меня был дефицит витамина Д, но за 4 месяца он прилично поднялся. С 18 до 43. Буду надеяться, что у меня не мальабсорбационные синдромы


Часовой пояс GMT +3, время: 06:08.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.