Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   проблемы со стулом у грудничка, плюс высокие тромбоциты (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=415224)

Elena1234567 09.11.2017 21:09

проблемы со стулом у грудничка, плюс высокие тромбоциты
 
Вложений: 2
добрый день!

сын родился пкс в 39.3 нед, 8\9 АПГАР, 3310 кг. 51 см

до двух месяцев стул был идеальный. питание смешанное - грудное молоко и смесь nutrilon comfort 1 50/50

в месяц сдавали копрограмму - лейкоциты 4-6, слизь - един в поле зрения - педиатра ничто не насторожило

в 2 месяца ровно у ребенка участился стул до 10 раз в день. это продолжалось 3 дня. появилось немного зелени, слизь. сдали копрограмму - лейкоциты 2-4, слизь - един в поле зрения - педиатр назначила рела лайф. за неделю никакого эффекта, ребенка начал немного беспокоить живот. врач назначила зостерин с энтеролом. через 3 дня пошла одна слизь вместо стула. сдали анализ на дисбак - пока ждали перешли на бифидумбактерин. примерно в этот же момент (2 с половиной месяца) полностью перешли на искусственное вскармливание (все тот же нутрилон комфорт)

получив результат посева (лактобактерии <4 lg KOE/1г, клебсиелла 7 lg KOE/1г, зол стафилококк 5 lg KOE/1г) - пропили пиобактериофаг (сдавали на чувств)

после этого в 3 месяца сдали копрограмму - лейкоциты 8-10, един слизь - был назначен энтерофурил на 5 дней, потом 2 недели нормофлорин д. стул в это время стал оливкового цвета, довольно однородный 2-3 раза в день. потом снова назначили релу лайф на 2 недели - через неделю опять стул стал зеленый и много слизи, сменили опять на энтерол - через 3 дня опять сплошная слизь и прожилки крови
сдали копрограмму - полож реакция на скрытую кровь, эритроциты 2-3, слизь в умеренном кол-ве, лейкоциты 15-18 в слизи
гастроэнтерологи сказали что у нас аллергия на белок коровьего молока и перевели на нутрилон пепти гастро

в целом за эти 2 месяца ничто в ребенке беспокойстване вызывало, крове стула - он весел и бодр, отлично набирает (в 4 месяца 68 см и почти 8 кг), не капризничает, хорошо спит, пукает умеренно, животик будто и не беспокоит. только кожа еще на внешней стороне ножек сухая и шершавая (где-то с полутора месяцев)

спустя неделю от начала использования новой смеси сдали копрограмму - прикладываю. по прежнему слизь(ее видно и невооруженным глазом), эритроциты 4-6. следов крови нет.
стул неоднородный, появились белые комочки, зеленый и пахучий
Вложение 142248Вложение 142249

подскажите, пожалуйста, правильно ли нам наконец назначили лечение?
есть ли необходимость провести еще какие-либо анализы, исследования?
нормально ли то, что через неделю копрограммы все еще далека от идеала и сколько потребуется на полное восстановление?
можно ли и когда вводить прикорм?

(если необходимо - приложу полностью все наши копрограммы, просто их шибко много))

помимо этого у ребенка в ОАК тромбоциты 573 тыс/мкл - есть ли повод для беспокойства?

dobrada 09.11.2017 21:51

Прекращайте сдавать копрограмму и лечить весёлого, хорошо набирающего вес ребёнка

Dr.Vad 09.11.2017 21:57

тромбоциты 500-600 - норма у детей первых месяцев жизни

Elena1234567 10.11.2017 09:02

Цитата:

Сообщение от dobrada (Сообщение 2615956)
Прекращайте сдавать копрограмму и лечить весёлого, хорошо набирающего вес ребёнка

то есть такие лейкоциты и слизь это норма?

смесь-то нам хоть правильно сменили?

dobrada 10.11.2017 09:32

МОЖНО ПОКА ОСТАТЬСЯ НА ЭТОЙ СМЕСИ, если в течение 1-2 месяйев стул наладится - исчезнет слизь и т.д. то продолжать кормить этой смесью
если всё будет без изменений - то в этой смеси необходимости нет

Elena1234567 22.11.2017 11:15

ДОбрый день!
по настоянию педиатра перед приемом в 5 месяцев сдали копрограмму
лейкоцитов эритроцитов нет, слизь в небольшом кол-ве
но высеяли blastocystis hominis 4-6 в п/зр
могут ли описанные выше проблемы быть связаны с этим? надо ли это лечить и как?
можно ли с этим ходить в бассейн?
может ли этот анализ быть ложно положительным?

dobrada 22.11.2017 12:17

этот "зверь" спокойно живёт в кишечнике не причиняя вреда
в бассейн можно

Elena1234567 07.12.2017 20:08

добрый вечер!

все это время все было довольно ровно. сейчас ребенку 5 с половиной месяцев
во вторник дала ребенку на пробу брокколи (гербер) (до этого пытались давать кабачок и цветнуху - выплевывал подчистую. съел пол чайной ложки. в среду не давали. сегодня (в четверг) - снова вижу прожилки крови в стуле.
может ли это быть связано?
что делать?

мне кажется что и щеки покраснели....

Elena1234567 23.01.2018 22:55

ДОбрый день!

после неудачного ввода брокколи нам прописали кетотифен и через 2 недели попробовать ввести рисовую езолочную кашу флер апин
когда начали давать кашу - с животиком вроде все норм, но теперь другая проблема - ребенок отказывается эту кашу есть. больше трех ложек дать не удается, есть ощущение что после приема каши у ребенка дискомфорт. вчера попробовала дать пол ложки яблочного пюре из банки с кашей, для вкуса - ребенок очень беспокойно спал и сегодня весь день скандалит (хотя может и зубы)

подскажите, пожалуйста, как мне действовать, ребенку на днях 7 месяцев, я не понимаю на сколько это плохо что он до сих пор не ест нормальную пищу и как же ее вести


Часовой пояс GMT +3, время: 06:00.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.