Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Колоноскопия НЯК (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=422006)

CleverIrina 08.02.2018 17:41

Изменение в ОАК, температура 8 месяцев 37,5
 
Здравствуйте.
Мне 26 лет, пол женский.
На протяжении 8 месяцев держится температура 37,1 - 37,5.
Так же периодически болит живот в области пупка, справа внизу живота, иногда желудок и в правом и левом подреберье. Узи ОБП в норме, ОАМ - норма.
13.09.2017 - диагностическая лапароскопия - патологий не выявлено.
03.11.2017 - разрыв кисты правого яичника с кровоизлиянием. Выполнена лапароскопия, прижигали сосуд.
11.01.2018 - ретроградная аппендэктомия. Хронический аппендицит. Спаен и каловый камень.
На данный момент температура так и держится, боли не прошли. Так же стали появляться синяки на ногах, иногда крупные около 8 - 10 см. Плохое самочувствие, головокружение, ощущение жара, ломата в суставах.
Общий анализ крови от 05.02.2018:
лейкоциты- 4,99 10^9/l
лимфоциты (абсолютное кол-во) - 2,24 10^9/l
моноциты (абсолютное кол-во) - 0,59 10^9/l
гранулоциты (абсолютное кол-во) - 2,16 10^9/l
лимфоциты (относительно кол-во) - 44,9% (повышены)
моноциты (относительно кол-во) - 11,8 % (повышены)
гранулоциты (относительно кол-во) - 43,3 % (понижены)
эритроциты - 4,65 10^9/l
гемоглобин - 142 g/l
гематокрит - 34,77% (понижен)
средний объем эритроцитов - 75 fl (понижены)
среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците - 30,6 pg
средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах - 409 g/l (повышен)
СОЭ -4, палочкоядерные - 2, сегментоядерные - 26, ЛИМФОЦИТЫ - 68, моноциты -4
анализы на гепатиты б,с, вич, молярийный плазмодий -отрицательны, посев крови стерилен.
На сколько критичен данный анализ крови? О каких патологиях говорит?

Dr.Vad 09.02.2018 17:28

анализ неверно сделан https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=289839

CleverIrina 09.02.2018 17:29

Колоноскопия НЯК
 
Здравствуйте.
На протяжении 8 месяцев держиться температура 37,5. Боли в животе.
13.09.2017 - диагностическая лапароскопия - патологий не выявлено.
29,09,2017 - колоноскопия:
Слизистая оболочка: тусклая, отечная
Слизь: есть
Складки: утолщены
Перистальтика: спастического характера
Органические изменения: от прямой кишки до восходящей - множественные эрозии, подслизистые геморалогии с большим кол-м слизи.
Баугиниева заслонка: смыкается, губовидной формы, ориентирована в просвет кишки, слизистая терминального отдела подвздошной кишки не изменена.
Гиперемия: диффузная
Инъекция сосудов:естьа
Заключение: НЯК, диффузное поражение, стадия умеренной активности.

Биопсия: нисходящий отдел: фрагмент слизистой кишки без эрозионно-язвенных дефектов. Крипты не деформированы. В строме собственной пластинки слабый отек, умерено выраженная воспалительная инфильтрация.
восходящий отдел: фрагмент слизистой кишки без эрозионно-язвенных дефектов. Крипты разнятся по размеру . Умеренный отек стромы. Воспаление +++. В инфильтрате примесь единичных эозинофилов и нейтрофилов. Активность ++. Интрамукозные лимфоидные скопления.
Заключение: Хронический колит умеренной активности. Убедительных данных за НЯК нет .

Железо: 14,5 (норма 10,7-32,2)
ферритин 145 (норма 10-150)
с-реактивный белок - 1,40 (норма 0-5)
Кальпротектин - 87 (норма 50)

03,11,2017 - разрыв кистты жт с кровоизлияние, правого яичника. Лапароскопия.

11.01.2018 - ретроградная аппендэктомия. Хронический аппендицит.

анализ крови на 05.02.2017
лейкоциты- 4,99 10^9/l
лимфоциты (абсолютное кол-во) - 2,24 10^9/l
моноциты (абсолютное кол-во) - 0,59 10^9/l
гранулоциты (абсолютное кол-во) - 2,16 10^9/l
лимфоциты (относительно кол-во) - 44,9% (повышены)
моноциты (относительно кол-во) - 11,8 % (повышены)
гранулоциты (относительно кол-во) - 43,3 % (понижены)
эритроциты - 4,65 10^9/l
гемоглобин - 142 g/l
гематокрит - 34,77% (понижен)
средний объем эритроцитов - 75 fl (понижены)
среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците - 30,6 pg
средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах - 409 g/l (повышен)
СОЭ -4, палочкоядерные - 2, сегментоядерные - 26, ЛИМФОЦИТЫ - 68, моноциты -4

Боли в животе сохраняются. Температура так же без изменений. При этом частые головокружения, быстрая утомляемость, сыпь на спине и плечах.

Нужно ли делать повторно колоно? и через какое время делать данную процедуру после операции по удалению аппендицита?
Сильно критичные показания крови? О каких патологиях говорят данные показатели?
Спасибо большое за ответ

CleverIrina 09.02.2018 17:40

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2652894)
анализ неверно сделан https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=289839

Спасибо большое за ответ. Повторно сдавала анализ через 2 дня. Сегодня пришел результат.

лейкоциты- 4,30 10^9/l
лимфоциты (абсолютное кол-во) - 2,32 10^9/l
моноциты (абсолютное кол-во) - 0,40 10^9/l
гранулоциты (абсолютное кол-во) - 1,57 10^9/l
лимфоциты (относительно кол-во) - 54,1% (повышены)
моноциты (относительно кол-во) - 9,3 % (повышены)
гранулоциты (относительно кол-во) - 36,6 % (понижены)
эритроциты - 4,23 10^9/l
гемоглобин - 129 g/l
гематокрит - 36,39%
средний объем эритроцитов - 86 fl
среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците - 30,4 pg
средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах - 354 g/l (повышен)
(нормативное значение указано 300-350)
тромбоциты - 157
СОЭ -5, палочкоядерные - 1, сегментоядерные - 27, ЛИМФОЦИТЫ - 67, моноциты -2, эозинофилы - 2.
В связи с чем могут повышаться лимфоциты?

Dr.Vad 09.02.2018 18:50

ваши абс. лимфоциты в норме, погранично-низкие гранулоциты - вероятно из-за дефицита железа или Вашего основн. заболевания, нет смысла множить темы.

ПС. Еше один дубль в любом разделе форума и вечный бан, модератор


Часовой пояс GMT +3, время: 13:25.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.