Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Пробки в миндалинах у ребенка 7 лет и назначение анализов (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=425782)

Ruhelli 01.04.2018 23:06

Пробки в миндалинах у ребенка 7 лет и назначение анализов
 
Здравствуйте! Сыну 7 лет, развитие,рост, вес в норме. Лор врач в районной поликлинике диагностирует аденоиды 3 степени, рекомендуя удаление. Рентген, эндоскопию пока не делали. Делали рентген в возрасте 3,5 лет (аденоиды 2-3 степени по снимку). Сегодня обратилась в частную клинику к педиатру (взять справку в садик) и лору , чтобы услышать еще одно мнение по поводу аденоидов. Педиатр при осмотре обнаружила в миндалинах пробки. Пробки были большие и достаточно много, что явилось неожиданностью, т.к. сын в этом учебном году практически не болел, может несильный насморк и кашель два раза. И он не жаловался на горло никогда в принципе, последние недели тем более, ангин также не диагностировали ранее. Пробки промыли, лор ничего критического не увидел , сказал, что пробки большие, потому что лакуны в миндалинах тоже большие. Педиатр при этом назначила несколько анализов крови: креатинкиназа -МВ; ревматоидный фактор; антистрептолизин; c-реактивный белок; тест на мононуклеоз ; клин.анализ крови (ОАК,ЛФ,СОЭ) с микроскопией мазка при наличии паталогических сдвигов, кровь колич.;иммуноглобулины А М G; ОАМ. Такое количество анализов объяснила тем, что нужно понять причину появления пробок (тонзиллита). Я , имея сомнения в нужности всего списка перечисленных анализов, все-таки решила отвести сына на их сдачу. Сдали все, кроме иммуноглобулинов. Но все-таки, имели ли смысл, все назначенные анализы ( с учетом отсутствия жалоб и сильных ОРВИ в этом году у сына)? Ранее у него в возрасте 2.5 - 4-х лет было 2 отита острых, 2 туботита, острый аденоидит (затем аденоиды 2-3 степени). С каждым годом взросления и посещения садика он болел меньше и меньше. Часто - первые два года, с 2.5 до 4-ех. Спасибо!

dobrada 02.04.2018 07:02

Не имело смысла

Ruhelli 02.04.2018 07:24

Спасибо! )

Ruhelli 11.10.2018 00:27

Здравствуйте! Позвольте продолжить начатую тему. Вопросы по миндалинам у ребенка. С момента последнего промывания миндалин весной 2017 года (причина промывания - обнаружили пробки при осмотре для получения справки в садик, жалобы и простуда отсутствовали) сын, которому сейчас 7.5 лет, заболел с подъемом температуры до 38.7, в прошедшую субботу. Температуру на ночь сбила нурофеном. На следующий день температура не поднималась, т.е.нормальная. Из симптомов - насморк несильный, кашель суховатый. Сегодня кашель немного усилился.Температура сегодня днем 37 и 3, вечером 37. Активность нормальная. На боли в горле не жаловался. Краснота отсутствует. Возвращаясь к миндалинам - они у него визуально очень рыхлые, как будто в дырочку, увеличены. После весеннего промывания , периодически сама осматривала и обнаруживала у него пробки. Одну-две при каждом нерегулярном осмотре. Они у него как-то сами выходили, потом выплевывал. Жалобы, повторюсь, отсутствовали, не болел. Ангины ранее не диагностировались. Но не знаю - м.быть, пропустили. На горло при заболеваниях с подъемом температуры на моей памяти жаловался один раз точно, где-то в 6.5 лет, раньше не помню однозначно - может быть тоже, однажды. В 4 года привит от пневмококковой инфекции. Так вот, вопросы:
1. Миндалины - их большой размер и наличие рыхлости - это следствие возможной перенесенной ангины? Или особенность?
2. Саму рыхлость вылечить невозможно, верно?
2. Пробки это следствие рыхлости - т.е.возникают из-за того, что в эти как бы ямочки попадает пища?? Сами пробки опасны ли в плане осложнений, распространения бактерий?
3. Брать мазок из горла нужно в период острого заболевания? Сейчас имеет смысл его сдавать (или брать, поправьте, пожалуйста :) )?
4. По поводу возможных осложнений на сердце,суставы, почки - эти осложнения возникнут , если в организме обнаружено большое количество гемолитического стрептококка? Рыхлые миндалины являются признаком того, что как раз этот стептококк есть в организме в опасном количестве?
5. Удаление миндалин - про аденоиды и их удаление в ЧАВО написано понятно. Про миндалины - немного ((. Как определить необходимость их удаления?
Спасибо!


Часовой пояс GMT +3, время: 00:10.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.