Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Боль за грудиной (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=425928)

Katsura 04.04.2018 10:59

Боль за грудиной
 
Здравствуйте.
Появилась новая проблема.

С прошлого четверга чувствую постоянное напряжение в горле, будто бы хочется откашляться. Помимо этого есть постоянный дискомфорт в верхней части грудины, плавающий по ней. Иногда в груди случаются приступы резкой боли.

Я прошел полноценное обследование. ЭКГ - без отклонений. Р-графия органов грудной клетки в первый же день возникновения дискомфорта - без отклонений. Врач думала в сторону сердца - сделали тредмилтест тест - все в порядке, да ещё и толерантность к нагрузке высокая. ЭХО делал в октябре и в марте 2017 - в марте все норм, кроме МЖП до 12, а в октябре вообще все отлично, и МЖП 10. Сделали МРТ БП - все отлично в общем-то, из находок лишь: аномалия развития печени (заведомо чуть больше, чем надо), добавочная долька селезёнки, киста одной почки. Вчера сдавал ОАК с расширенной лейкоцитарной формулой и СОЭ - все отлично, только лейкоциты повышены до 11.2 (реф. 11.0), и за счёт этого немного повышено % кол-во моноцитов до 1, хотя в абсолютном исчислении все в порядке. СОЭ - 5. Последняя ФГДС не помню когда, но там тоже все было хорошо, кроме "несмыкаемости кардии".

Что делать? Где искать дальше?

Из того, что сейчас так или иначе есть:
- В одном зубе разряжение в бифуркации. Но зуб не беспокоит. Беспокоит лишь страх, что из-за этого может начаться заражение крови, но стоматологи мои страхи опровергли.
- Из интересного: вчера выпил Флуконазол в дозировке 150мг в районе 9 вечера. И в районе 21 часа выпил ещё 350 грамм вина, и 50 грамм бехеровки. Сегодня проснулся - такого дискомфорта уже нету. Лучше. То ли я немного проспиртовался, то ли Флуконазол помог. У меня однажды был кандидоз пищевода в 2012 году, в тот год мне ещё удаляли полип кишечника, но мне тогда было больно глотать. Имунодефицита, при этом нету.
- Совсем из уровня бреда. У собаки какая-то серьезная нейроинфекция: голова на бок, ходит боком, раскоординированность, и отходит густая белая мокрота. Мало ли, вдруг заразен. Он сейчас в стационаре, но врачи не знают что с ним.
- Из очевидного. Возможно, в последнее время из-за непонятной погоды регулярно получал излишнее переохлаждение - в пуховике жарко, в пальто холодно. И получается, что то потеешь, то продувает всего.

Nayada 04.04.2018 11:34

Цитата:

Сообщение от Katsura (Сообщение 2674289)
Последняя ФГДС не помню когда, но там тоже все было хорошо, кроме "несмыкаемости кардии".

Что делать? Где искать дальше?

Повторить ЭГДС, описанные вами жалобы характерны для ГЭРБ.
Про пса - из области бреда, соглашусь.

Katsura 04.04.2018 11:35

А по поводу того, что Флюкостат помог?

Nayada 04.04.2018 13:34

Впоследствии не значит вследствие) Лечение вслепую опасно. Сначала ЭГДС, подтверждение диагноза, потом терапия.

Katsura 04.04.2018 16:14

Уважаемая Ольга Леонидовна, тут такое дело. Удалил зуб и стало значительно лучше. Это может быть связано?


Часовой пояс GMT +3, время: 04:29.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.