Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Неврология и нейрохирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=57)
-   -   Последствия менингита: как лучше лечить? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=426076)

Annushka_2012 05.04.2018 22:47

Последствия менингита: как лучше лечить?
 
Уважаемые участники форума, подскажите, пожалуйста, по следующему вопросу.
Муж перенес менингококковую инфекцию: гнойный менингоэнцефалит, менингококкемия (N, meningitidis гр. 135W) тяжелого лечения. Осложнение: Отек головного мозга справа.
После 2-х недель в реанимации и 3-х недель в инфекционной больнице выписался домой с диагнозом парез двухсторонний лицевых нервов, парез левой ноги.
Еще в реанимации появилось косоглазие (не всегда получается сфокусироваться - изображение в глазах двоится, а если смотреть по отдельности каждым глазом - все отлично видно), часто кружится голова.
В течение 10 дней после того, как выписался из больницы, принимает "Вертран" 16 mg - по 1 табл./ утро, вечер,
"Церепро" 400 mg - по 1 табл./утро, день, "Тиоктацид" 600 mg - 1 табл./ утро, "Мильгамма" композитум - 1 табл./утро.
Из физиопроцедур: 5 сеансов в барокамере в больнице, сделали 10 процедур магнитотерапии. После выписки: сделаны пока 4 из 10
процедур электрофореза: по очереди на левую и правую сторону лица с "Прозерином" 1мл. + 4 дня ставят магниты.
Мышцы лица с правой стороны совсем немного начали разрабатываться, слева - практически обездвижены. При произношении слов - "шепелявит".
Самостоятельно делаем зарядку (упражнения) для глаз и массаж лица.
Сегодня сделали ЭНМГ. Невролог поставил диагноз: нейропатия правого отводящего нерва.
С момента появления косоглазия и анемии лица прошло уже полтора месяца, а явных улучшений не наблюдается.
Скорректируйте, пожалуйста, наши действия.
Стоит ли начать процедуры иглоукалывания при том, что сейчас мы делаем электрофорез (сделано пока 4 процедуры) и нужно ли добавить/прекратить прием каких-либо лекарства?

FSK78 06.04.2018 11:25

В принципе, все вышеперечисленные препараты не нужны. Нужна адекватная комплексная реабилитация- ЛФК, выполнение мимических и упражнений на улучшение равновесия

Annushka_2012 06.04.2018 16:56

"В принципе, все вышеперечисленные препараты не нужны. Нужна адекватная комплексная реабилитация- ЛФК, выполнение мимических и упражнений на улучшение равновесия"

FSK78, спасибо за ответ!
Мы подали документы в реабилитационный центр, ждем решения комиссии. Ожидаем ответ в 20-х числах апреля.
Вчера в поликлинике делали ЭНМГ мышц лица - по его результатам невролог рекомендует госпитализироваться в неврологию, и только следующим этапом - прохождение реабилитации в специализированных центрах.
Возможно, нам нет смысла госпитализироваться в неврологию, если можно пройти необходимые процедуры в специализированном реабилитационном центре.
Как вы считаете?

FSK78 06.04.2018 22:07

что невролог хочет добиться госпитализацией, он не обьяснил?

Annushka_2012 07.04.2018 14:21

"что невролог хочет добиться госпитализацией, он не обьяснил?"

FSK78, невролог боится терять время, что будет атрофия мышц"

Annushka_2012 07.04.2018 18:06

Невролог посмотрела на результаты ЭНМГ, посмотрела глаза (не всегда хорошо фокусируются, двоится изображение), - выдала направление в неврологию на госпитализацию

FSK78 08.04.2018 17:22

Вызывает сомнения направление на госпитализацию в качестве профилактики атрофии мышц :o

Annushka_2012 08.04.2018 20:44

"Вызывает сомнения направление на госпитализацию в качестве профилактики атрофии мышц"


FSK78, спасибо. Не получили от врачей ответа, как лечить косогласие, возникшее после менингита...

FSK78 09.04.2018 14:22

Офтальмолог мужа осматривал?

Annushka_2012 09.04.2018 15:30

"Офтальмолог мужа осматривал?"

FSK78, офтальмолог осматривал. Зрение каждого глаза по отдельности не испортилось. Доктор порекомендовал продолжать делать зарядку для глаз и, кроме того, ежедневно на некоторое время прикрывать здоровый глаз и смотреть больным, чтобы тренировать его. А в целом - офтальмолог посоветовал искать хорошего невролога...

Annushka_2012 14.04.2018 08:01

Среди прочих процедур в реабилитационном центре нам назначили массаж лица и иглоукалывание. Физиотерапевт выступает категорически против, считая, что состояние мимических мышц может ухудшиться. Поэтому эти процедуры отменили.

С другой стороны, невролог из районной поликлиники считает, что один из самых эффективных способов восстановления мышц лица - иглоукалывание.

Посоветуйте, пожалуйста, стоит ли отказываться от этих процедур - массаж лица и иглоукалывание?


Часовой пояс GMT +3, время: 09:13.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.