антитела к гепатиту B и антитела к ВЭБ
 

Добрый день!

1. Ребенку 4 года, сделаны 2 прививки от гепатипа B, 3-ю прививку не получается сделать уже 1,5 года из-за проблем по неврологии. В ближайшее время повторить полный курс вакцинации нет возможности. Как на ваш взгляд: имеет ли смысл сдать анализ на антитела к гепатиту B (Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B), чтобы посмотреть сформировался ли иммунитет? И при каком результате можно сказать, что иммунитет есть?

2. 1,5 - 2 месяца назад ребенок болел, и у врача по симптомам было подозрение на мононуклеоз, рекомендовано было сдать клинический анализ крови и анализы на антититела к вирусу эпштейн-барр и цитомегаловирусу через какое-то время. Ребенок уже поправился, все хорошо. Подскажите пожалуйста имеет ли смысл сейчас сдавать эти анализы? Или это уже не актуально? Если же на ваш взгляд, это имеет смысл, то подскажите какой именно анализ нужно сдавать, чтобы посмотреть был ли это мононуклеоз?:
Антитела класса IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (anti- Epstein-Barr viral capsid antigens IgG, EBV VCA IgG)
Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ VCA-IgM, Epstein-Barr Virus Capcid Antigen IgM, EBV VCA-IgM)
Антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр (анти-ВЭБ EA-D IgG; Epstein-Barr Virus Antibody to Early D Antigen (EA-D), IgG; anti-EBV EA-D IgG)
Антитела класса IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ NA IgG, Epstein-Barr Virus Nuclear Antigen IgG, EBNA IgG)

или нужно все 4 сдавать?

Если по анализу мы увидим, что это был вирус эпштейн-барр, что это для нас значит?

и по цитомегаловирусу аналагично (какой из этих анализ надо сдать или оба?:
Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)


Заранее спасибо

Не надо повторять. Надо просто доделать недостающее без анализов на иммунитет.
Не актуально. В мононуклеозе нет ничего страшного (если это был он). Почитайте: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=270938

[quote=Elena_Melnik;2692992]Не надо повторять. Надо просто доделать недостающее без анализов на иммунитет.

а как аргументировать врачам? со второй прививки прошло 2 года, и было сказано, что нужно начинать все сначала??

Все шиворот-навыворот.... Это ВАМ врачи должны предоставлять источники своих рекомендаций! Ну да ладно, это уже стандартная ситуация, когда грамотная современная информация доносится пациентами до врачей, а не наоборот...
Смотрите, какое-то время назад действительно было "информационное письмо" за подписью Онищенко, что если после первой дозы от гепатита В прошло какое-то длительное время, то нужно начинать курс вакцинации заново. Но это письмо уже давно не действует - это раз. И два: есть четкая позиция ВОЗ по данной ситуации: " Данные по иммуногенности вакцины дают основание полагать, что в любой возрастной группе перерыв в схеме вакцинации не требует возобновления всего курса прививок. " Фраза из документа "Вакцинация против гепатита В. Рекомендации Консультативной группы экспертов ВОЗ, 2009" - в сети есть на русском.

спасибо