Высокая температура практически без других симптомов
 

Здравствуйте. очень надеюсь на Вашу помощь.
• Женщина 35 лет. В целом здорова. Аллергий нет. Дети болеют бактериальным коньюктивитом.
• Недавно окончила кормить грудью.грудь сейчас уже почти пустая. Болезненных ощущений нет (но я три дня на обезболивающих).
• Заболел утром 18.06. зуб. Выпила парацетамол утром. Потом нурофен. В 16 часов того же дня удалили зуб мудрости (пульпит). После отхождения "заморозки" пила нурофен. Ночью в час, потом в 6 утра. Боль была примерно такая же как и до удаления. По рекомендации врача - днем нимесил. В 19-30 19.06 осмотрел стоматолог. Сделали снимок исключили боль из-за еще двух зубов . На ночь нимесил.боль меньше но ее он не снял полностью как днем. Спала в целом нормально. Утром нурофен. Вчера в 10-30 смотрел хирург-стоматолог. Не нашел никаких причин для сильных болей. Боль пошла на спад.
• Но около 15 часов вчера поднялась температура (до этого не поднималась) после прогулки по улице 37.5,потом выросла до 38.5 - зубная боль не сильная. Выпила нурофен. Состояние бодрое. Даже чересчур как бы. Но дома двое маленьких детей. Особо не прилечь. В течение полуторачасов температура спала всего до 38.2, Потом опять на повышение до 38.6. Состояние особо не изменилось. Немного знобило. Немного голова. Особого аппетита нет. Но и на прям отсутствие не пожалуешься. Хочется пить - а потом сразу почти писать.
• Позвонила в стоматологию по поводу температуры.врач считает, что с зубом не связано. Рекомендовал обратиться к лору или терапевту. Характер зубной боли все время был тянущий очень изматывающий. Плохо переношу такую. Отдавало немного в ухо. Было больно глотать - связывала с зубом. На фоне болеутоляющих глоталось нормально.
• К вечеру вчера температура стала 39.1. В целом состояние адекватное. Бодрое (обычно при 38 у меня уже жуткая слабость). Немного голова, вены в ногах. Успела на прием очно к терапевту.
• Исключили аппендицит, ангину (горло как она сказала почти спокойное), лимфоузлы шейные не увеличены, к дыханию тоже без замечаний, живот не болезненный. Кровь сдала вечером, но в лабораторию уедет только утром сегодня и результат будет завтра. Грудь тоже немного осмотрела. Нос дышит. Диагноз поставить терапевт затруднилась, но связала симптомы с необходимостью пропить антибиотики. Назначила суммамед. Рекомендовала по-возможности не пить жаропонижающее. Но ночью стало хуже, температура была 39.6. Выпила парацетамол он сбил до 38.4. Немного подташнивало. Сейчас утром после сна температура 38, но фактическое самочувствие, пожалуй, даже хуже, чем при вчерашних 39. Небольшая боль при глотании и противная головная боль.
• Еще врач спросила про мочеиспускание, чаще ли. Тогда затруднилась с ответом, но сейчас очевидно, что чаще. Был в начале 2014 года пиелонефрит (никак не проявился за время двух беременностей). Правильно понимаю мочу тоже стоит сдать?
• Еще был этой зимой гайморит. Лечили антибиотиками.
Нужны ли еще какие-нибудь обследования или смысла нет хотя бы до получения результатов анализов? Что это вообще может быть? Какое обезболивающее можно выпить от головной боли сейчас (сегодня уже 4 сутки приема подобных препаратов)?

Общие анализы крови и мочи, С-реактивный белок, осмотр терапевтом в динамике, возможно, осмотр отоларинголога ( головная боль плюс острый синусит в прошлом). При доказанной бактериальной инфекции - антибактериальная терапия. При головной боли при отсутствии противопоказаний возможен прием парацетамола 500 мг не более 4 таблеток в сутки.

Ольга Леонидовна, большое спасибо Вам за ответ. Результаты анализов мочи готовы. Температура сегодня выше 38 не поднимается пока, ну и состояние скажем обычное для орви., а не как вчера. Жду завтра кровь и видимо пойду к лору, поскольку сейчас основной дискомфорт в области горла. Можно уточнить, с реактивный белок нужен чтобы подтвердить бактериальный характер инфекции?

В анализе мочи данных на воспалительный процесс в мочевыделительной системе нет. Наличие кетоновых тел на фоне лихорадки и общей интоксикации вполне объяснимо. По уровню С-реактивного протеина доктор может предположительно судить о бактериальной или вирусной инфекции.

Готовы анализы крови. Если можно, скажите, отклонения по показателям обьяснимы состоянием при сдаче (39 температура была) или есть повод волноваться и пересдавать и делать дополнительные исследования? Сегодня мне намного лучше, правда антибиотики, назначенные терапевтом я приняла и к лору тоже пойду.