Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Гемиколит? Недостаточность илеоцекального клапана (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=437560)

Andy_Ramone 17.10.2018 19:36

Гемиколит? Недостаточность илеоцекального клапана
 
Муж 27 лет
Рост 185
Вес 72

Беспокоят: боли разной степени интенсивности в области пупка - от ноюще-тянущих до режущих, вздутие, жидкий стул (2-6 раз в день), императивные позывы в туалет, слизь в кале, изжога, голодные боли. Иногда резкие боли неопределенной локализации (опоясывающие) в области кишечника. Проведено ФГС и Вирт.Колоноскопия, результаты:

Фгс: Эрозивный антральный гастрит, недостаточность кардии, хронический эзофагит

Вирт.колоноскопия: Спастические явления в левых отделах ободочной кишки (гемиколит?), недостаточность илеоцекального клапана

Посетил терапевта, были выписаны препараты:
Метеоспазмил
Колофорт
Грандаксин

Подскажите пожалуйста, что делать дальше, верно ли назначено лечение. От болей не помогает ни но-шпа, ни кетонал дуо прописанные ранее. Колофорт это вообще гомеопатия насколько знаю:redtongue: хочется нормально жить, спать без болей, не думать о том что вдруг не окажется рядом туалета и есть что-нибудь кроме каши, это невыносимо :ac:

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Nayada 18.10.2018 09:34

По представленным данным , имеет место ГЭРБ с эзофагитом, эрозивный гастрит, Нр-не определялась. Весьма вероятен СРК. Лечение ГЭРБ с эзофагитом многократно обсуждалось, последний раз буквально в соседней теме, найдите поиском. Эрозивный гастрит - повод к поиску и эрадикации хеликобактера, сдайте кал на антиген хеликобактера или дыхательный уреазный тест с 13С-мочевиной, в случае положительного результата - терапия первой линии, тоже многократно обсуждалась. СРК лечится с участием психотерапевта, т.к. необходимо назначение препаратов для коррекции соматоформной дисфункции, не уверена, что грандаксин - лучший выбор, посоветуйтесь со специалистом

Andy_Ramone 18.10.2018 15:51

Благодарю Вас за ответ.
Не могли бы Вы прокомментировать результаты колоноскопии? Кишечные проявления беспокоят гораздо больше чем гастрит и ГЭРБ

Nayada 19.10.2018 11:05

Цитата:

Сообщение от Andy_Ramone (Сообщение 2735105)
Благодарю Вас за ответ.
Не могли бы Вы прокомментировать результаты колоноскопии? Кишечные проявления беспокоят гораздо больше чем гастрит и ГЭРБ

Органических изменений осмотренных отделов кишки не выявлено. Эрозий, язв, дивертикулов, анатомических особенностей, препятствующих работе кишечника не найдено. Описанные спазматические состояния - это функциональные нарушения, которые успешно устраняются психокорректирующими препаратами.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:00.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.