Кашель 5нед, обструктивный синдром с дисковидными ателектазами
 

Здравствуйте, уважаемые консультанты.
Сыну 3 года 2 мес, вес 15 кг, рост 100 см, рожден путем кесарева сечения, 7/8 баллов по Апгар, хронических заболеваний не было. С октября 2018 года начал посещать детский сад. За это время перенес три орви.
До посещения садика болел редко, ни разу не принимал антибиотики, обычные орви, проходящие в течение недели. В конце зимы-начале весны 2018 года был один эпизод бронхообструкции после орви, ингалировали беродуал. Аллергии не замечала.
В начале декабря 2018 года заболел, начало болезни - температура до 39.2, потом один день 38.5, затем 37-37.3. Появился кашель и насморк. Кашель почти сразу был продуктивным, хорошо откашливался. Педиатр слушала - хрипов нет. Проведено лечение- аквалор в нос, сироп проспан, теплое питье. Кашель и температура не проходили. После недели такого состояния сдали ОАК. Повышено СОЭ, понижены эозинофилы. Анализ во вложении (от 18.12.18). Педиатр ничего критичного не увидела и выписала в садик. В садик сын пойти не успел, в выходные ночью был сильный приступ кашля, в три часа ночи вызвала скорую. Врач СМП послушал, хрипов не услышал, посоветовал антигистаминное. На следующий день педиатр назначила антибиотик флемоксин на 5 дней в дозировке 250мг, зиртек, сироп бронхипрет. Температура на фоне приема антибиотика прошла на пятый день. Кашель продолжается по сегодняшний день. Есть небольшой насморк, не течет, где-то внутри.
Кашель остается влажным, достаточно сильным, бывает ночью, когда ребенок просыпается, может продолжаться 30 мин, также утром и в течение дня после физ.активности и на свежем воздухе. При этом сам ребенок активный, аппетит не снижен.
После нового года сдали повторно ОАК (во вложении, 10.01.19), показатели пришли в норму. Педиатр назначила ингаляции с беродуалом (6 капель+2 мл физраствора) и зиртек 10 капель и направила к лору (исключить постназальный затек), к аллергологу и на рентген. При этом по прежнему хрипов при прослушивании не слышит.
Лор-врач патологии по своей части не нашла.
Аллерголог назначила дополнительно назонекс и сингуляр на 3 мес. По ее словам, нос не дышит и дыхание "жестковатое".
Описание снимка (во вложении) - обструктивный синдром с дисковидными ателектазами. Сам снимок приложить не могу, в поликлинике отдали только описание. Педиатр направляет к пульмонологу. К сожалению, в ближайшее время записи нет, даже в платных клиниках, везде ожидание минимум две недели. Удалось лишь дозвониться по телефону к пульмонологу, при этом она сказала, что с этим диагнозом к ней идти не надо, надо продолжать ингалировать беродуал, только 10 капель и 3 раза в день и после того, как пропадут последние хрипы, ингалировать еще месяц уже 2 раза в день. После-контрольный рентген, если ателектазы не пропадут, то уже приходить очно на прием.
В итоге непонятен наш диагноз, непонятна все-таки причина кашля - аллергическая или этот обструктивный синдром. Так как очного приема у пульмонолога не было, не ясно, насколько опасны дисковидные ателектазы?
Хотелось бы понять, в каком направлении нам двигаться в лечении и корректно ли оно назначено? Принимать ли сингуляр, что выписал аллерголог? В настоящее время ингалируем беродуал третий день (сегодня увеличила дозировку до 10 капель), зиртек 10 кап, назонекс на ночь.
Из значимых фактов добавлю, что в сентябре переехали в новую квартиру, соответственно есть запахи стройматериалов. А также у младшего сына (7 мес) так же длительный насморк (месяц уже), пока причина со слов врачей-прорезывание зубов, отек десен.
Уважаемые врачи, проконсультируйте, пожалуйста, спасибо.