Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   Синдром слабости синусового узла у ребенка 8 лет (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=444109)

IrinaNaz 13.02.2019 21:42

Синдром слабости синусового узла у ребенка 8 лет
 
Вложений: 4
Мальчику 8 лет, рост 128, вес 24 кг.
Жалоб нет.
В фев 2019 поставлен диагноз: Нарушение ритма и проводимости сердца, Синдром слабости синусового узла 2 вариант, ухудшение.

Из анализов повышен АСЛО: 214 МЕ/мл (скан всех анализов прикреплен к теме)

В 2015 году было 4 АВ блокад 2 степени 2 типа
В 2016 году было 13 АВ блокад 2 степени Мобиц 1 и 2
В 2019 году было уже 250 АВ блокад 2 степени Мобиц 1
Сканы холтеров прикреплены к теме.

Назначены: беллатоминал (1 таб в день), найз (100 мг / день), элькар и магне Б6.

Подскажите, пожалуйста, насколько все серьезно? Готовиться к ЭКС? В назначении смущает беллатоминал.

Заранее благодарю за ответы.

Dr.Vad 13.02.2019 22:16

ВСЕ смущает в назначении, а найз вообще токсичен для детей, АСЛО повышено у 10-30% здоровых людей; нужно найти и посетить вменяемого детского кардиолога, который знает как правильно вести детей без симптомов с такими находками (не лечить)

IrinaNaz 13.02.2019 23:54

Большое спасибо за ответ!
Вопрос, как найти такого.

Dr.Vad 14.02.2019 00:02

в Москве рекомендую клинику Рассвет

Korzun 14.02.2019 16:14

Если жалоб нет, а на Холтере АВ блокады 2 степени 1 типа, то прогноз обычно благоприятный, т.е. показаний к ЭКС нет, только наблюдение (Холтеры 1 раз в год).

АВ блокада - это совсем не синдром слабости синусового узла, т.е. тот кто ставил диагноз не очень разбирается в аритмиях.

Найз детям, да и взрослым нельзя, т.к. это нимесулид.
Остальное (баллатаминал, элькар, магне) - в мусор.

Наиболее адекватный детский аритмолог в Москве - Макаров Леонид Михайлович.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Рекомендую записаться (контакты есть на сайте) и сходить именно и только в его центр. В идеале - к нему самому. Срочности в консультации нет, можете записаться и ждать.

IrinaNaz 14.02.2019 23:26

Огромное спасибо! Будем действовать.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:32.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.