Первая помощь
 

Здравствуйте.

Ситуация: Нефтянная платформа. На пострадавшего упал тяжелый груз (около 200 кг) и придавил обе ноги. Ориентировочное время прибытия медика на сцену 15-20 минут. Есть возможность немедленно поднять упавший груз.
Вопрос: надо ли делать это немедленно или стоит дождаться прибытия медбригады? Какие могут быть последствия в обоих случаях? Какая дополнительная информация требуется (с учетом того, что никого из медперсонала в данный момент рядом с пострадавшим нет)?
Окружающие пострадавшего работники обладают навыками оказанаия первой медпомощи.

ЗЫ. Это не "случай из жизни". Просто подобный сценарий разыгрывался у нас на платформе и вызвал споры.

Надеюсь на вашу помощь.
Заранее спасибо.

Ворос хороший,к сожалению актуальный,и требующий знаний.
Однако ниеаких двоечтений и мнений по этому поводу быть не должно,если знать,что такая травма называется "синдром сдавления",степень и характер повреждений при котором,зависят от факторов времени,тяжести упавшего груза/или силы сдавления,и времени начала оказания педицинской помощи.
Читайте,тут полноценный реферат,и первая помощь
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
...Первая
помощь :
после освобождения сдавленной конечности необходимо наложить жгут проксимальнее
сдавления и
туго забинтовать конечность для предупреждения отека. Желательно
осуществить гипотермию конечности с использованием льда, снега, холодной воды.
Эта мера очень важна, поскольку до известной степени предупреждает развитие
массивной гиперкалиемии , понижает чувствительность
тканей к гипоксии. Обязательны
иммобилизация, введение обезболивающих и седативных средств. При малейшем
сомнении в возможности быстрой доставки пострадавшего в лечебные учреждения
необходимо после бинтования конечности и ее
охлаждения, снять жгут, транспортировать пострадавшего без жгута, в противном
случае реально омертвение конечности....
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
...оказании первой доврачебной помощи при синдроме сдавления. Она состоит из комплекса мероприятий: 1) быстрейшее освобождение от сдавления, 2) иммобилизация конечности с применением эластической компрессии и гипотермии, 3) ранняя профилактика и лечение травматического шока, 4) срочная транспортировка в хирургическое отделение ближайшей больницы....
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Разрешите вмешаться.
Имхо вопрос проще - снимать ли груз в 200 кг сразу или дождаться синдрома сдавления? ;) Снимать однозначно сразу, при наличии кровотечения - мероприятия по его остановке (чему должны быть обучены сотрудники, хотя бы пальцевому прижатию)...

Всем спасибо.

Вы правы, вопрос действительно стоял убирать груз сразу или дождаться моего прихода. Я дал указание по рации убрать груз немедленно и сделать direct pressure в случае кровотечения, что вызвало удивление у начальника платформы. По его словам на трейнинге их учили не трогать таких пострадавших до прихода медика.

Доктор101, спасибо за развернутый комментарий, однако согласно нашим инструкциям при Compartment Syndrome лед использовать нельзя...
ссылку нашел пока только эту
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Но то же самое написано и в ATLS.