Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Глазные болезни (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=5)
-   -   Посттравматическая ( ЗЧМТ ) атрофия зрительного нерва (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=44693)

Luna1984 12.01.2008 19:30

Посттравматическая ( ЗЧМТ ) атрофия зрительного нерва
 
В результате травмы (падение с высоты на бетонную поверхность головой) муж потерял зрение 1 глаза, левого. Первичный осмотр не выявил нарушения целостности глазного яблока. В "Микрохирургии глаза" г.Краснодара поставлен диагноз - Атрофия зрительного нерва вследствии контузионной травмы. Потеря зрения левым глазом - 100%. хотя порой и очень смутно "всплывает" некое ощущение видения чего-то, темного. На листке эпикриза стоит непонятный значок в виде горизонтальной восьмерки. Иридодиагностика выявила диффузорные изменения. Электропроводимость нарушена.

Вопрос - имеет ли место лечение оперативным методом (нейрохирургическая операция) подобное увечье?

Gavriil 13.01.2008 00:23

Обычно проводиться полная диагностика включающая компьютерную томографию, электрофизиология глаза, но увы, тяжелые повреждения зрительного нерва не подлежат оперативному лечению.
С уважением Gavriil.

Luna1984 13.01.2008 10:00

Проводилось электрофизиологическое обследование. Здоровый глаз реагировал нормально ( вспышки света ). А поврежденный глаз просто щипало. Томограмма головного мозга не проводилась.

Luna1984 13.01.2008 16:28

Visus - OD - 1\8 pr. in cirtae, OS - 0,6 spn +0,5 cyl - 0,5x11* = 0,8
Биометрия - ОД - 22,44 OS - 22,46
МСЧСМ - OD < 11, OS - 45
УЗИ глаза - легкая пристеночная дестр-я ст.тела в виде точек
ЭФИ - OD - грубые изменения, OS - умеренные изменения

BASS 13.01.2008 17:50

Цитата:

Сообщение от Luna1984 (Сообщение 415304)
Visus - OD - 1\8 pr. in cirtae, OS - 0,6 spn +0,5 cyl - 0,5x11* = 0,8
Биометрия - ОД - 22,44 OS - 22,46
МСЧСМ - OD < 11, OS - 45
УЗИ глаза - легкая пристеночная дестр-я ст.тела в виде точек
ЭФИ - OD - грубые изменения, OS - умеренные изменения

Острота зрения с неправильной проекцией света и другие результаты исследования практически не оставляют надежды на улучшение зрения. По-видимому, во время падения был травмирован зрительный нерв, что и привело к его атрофии. Хирургические вмешательства в этом случае не выполняются.

Luna1984 13.01.2008 18:34

Спасибо за ответ. У него после падение и второй глаз хуже стал видеть. Это как-то взаимосвязано?

BASS 13.01.2008 18:47

Один глаз на другой, в даднном случае, не влияет, но возможно, что он в какой то мере также пострадал при падении. В приведенных Вами данных острота зрения левого глаза с коррекцией 0,8, но есть небольшой смешанный астигматизм. Поскольку нет данных какое зрение было до травмы, мы не можем сказать снижается зрение или нет. Поэтому, если зрение левого глаза до травмы было 1,0, то необходимо заострить на этом внимание докторов, которые Вас наблюдают.

Luna1984 13.01.2008 19:28

Спасибо Вам большое.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:40.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.