Артрит неуточненный
 

Здравствуйте!
Прошу помочь разобраться и проконсультировать.
Я - женщина 31 года. 157 см, 52 кг.

С конца 2016г жалуюсь на слабость правой руки, ноги, боль в коленях и правом тазобедренном суставе, снижение выносливости.
С лета 2018г усилилась скованность (ощущение нарушения мелкой моторикой при использовании смартфона, застёгивании одежды, открывании дверей и т.п.) в период (+ ~ час) остывания тела после физ.тренировок и при небольшом замерзании.
С начала января 2019г основная жалоба на возникновение боли в большом пальце левой ноги, второстепенные: изредка боль справа в локте и плече, левой кисти, усиление боли в коленях, правой кисти, боли в мышцах; скованность длительностью примерно полчаса-час с утра и после покоя в положении сидя, стоя; парестезии, сухость кожи.
Лечилась НПВП (ненадолго помогало), в феврале обратилась к врачу.

Консультация ревматолога (первого врача) в 2017г:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Консультация ревматолога (второго врача) 2019г:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Консультация инфекциониста 2019г (анамнез я изложила врачу путано):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Консультация травматолога 2019г:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Результаты обследований.

ОАК, РФ, СРБ, АЦЦП+антитела:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
ОАК, АСЛО, РФ, ферритин:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Антитела к хламидиям, (повторно, остальные сведения - указаны сжато выше в заключении инфекциониста):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Исключение гепатитов:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
ОАМ:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Рентген стоп, кистей - возрастная норма (заключения не сохранила).
МРТ стоп:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
МРТ кистей:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
МРТ колена:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Рентген стоп с нагрузкой:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
ЭНМГ 2019г:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Вопросы (с комментариями):
1. Обосновано ли длительное и ответственное лечение метотрексатом?
Спустя сутки после первого приема (+через час после таблеток выпила ~400мл вина) возникли сильные парестезии и жгучие боли в ногах.
2. Титры IgA к хламидиям означают, что у меня было инфекционное заболевание?
Результаты отличаются почти вдвое (20.03.19: 2.73 и 12.04.19: 1,33).
Архив форума читала, у очных врачей спрашивала, но недопонимаю.
3. Можно ли оценить вклад имеющего постинфекционного титра IgA к хламидиям в текущий синовит?
Ревматолог сказал только, что инфекцию могли "не захватить" при мазке, что она "сидит" в организме и нужны антибиотики.
Полагаю, это заблуждение.
4. Нужно ли получить второе мнение другого очного ревматолога?
Текущего доктора по его специализации воспринимаю грамотным, но полностью не доверяю.

Ссылки на темы на форуме указаны в посте (иначе много символов):
https://forums.rusmedserv.com/showpo...26&postcount=6
___
С уважением и благодарностью, Вера.