астма и аспирин
 

Добрый день.
Женщина, 34 года.
В детстве стоял диагноз БА. Приступы были во время ОРЗ + на физическую нагрузку и сильный смех + на пыль. Снимались тогда эуфиллином в основном, на базовой терапии никогда не была.
С 11-13 лет ремиссия стойкая (до сих пор приступов больше не было ни разу), в том числе во время сильных нагрузок, болезней и тд.

В 2011 году была беременность, осложненная гестозом средней степени тяжести (как я понимаю, это на самом деле преэклампсия). В результате ЭКС на 36 неделях. Ребенок в целом здоров, есть сложности с неврологией.

Сейчас планируем второго.
В связи с наличием преэклампсии в первую беременность, понимаю, что обязательно нужно проводить профилактику аспирином (а это длительный ежедневный прием аспирина, хоть и небольших доз).
Однако знаю, что аспирин не рекомендуется больным в БА, т к может возникнуть аспириновая БА.

В детстве/подростковом возрасте точно пила аспирин и не раз (родители лечили ОРЗ именно так).
Во взрослом - несколько раз принимала ибупрофен и кетанов.
Реакций никогда никаких со стороны легких не было.

Вопросы:
1. правильно ли я понимаю, что несмотря на стойкую ремиссию астмы, она может вернуться, и в том числе в виде аспириновой астмы (как реакция на прием аспирина).
2. есть ли способ выяснить заранее, как поведет себя организм? Может быть какие-то тесты на переносимость аспирина?
3. если аспириновая БА проявится в беременность, есть ли способ держать ее под контролем, не прекращая прием аспирина?
4. в целом есть ли практика ведения беременных с преэклампсией в анамнезе и с БА. как решается вопрос с аспирином?

Заранее спасибо!

Дополню.
Была сегодня у очного врача. Подтвердил необходимость аспирина с ранних сроков. Назначил обследование.
По поводу моего вопроса про возможность рецидива астмы, сказал, что риски по возникновению аспириновой астмы относятся только к большим дозам аспирина.
Хотелось бы услышать мнение уважаемых врачей тут, так ли это?
Действительно ли побочка в виде аспириновой астмы касается только больших доз аспирина?

ничего невозможно предсказать заранее; профилактика гестоза должна быть назначена до 16 недель беременности и доза аспирина 125-160 мг в день

Доктор говорил про 75-100 мг. Это мало?

лучший эффект при дозе более 100 мг, аспирин предупреждает только раннюю преэклампсию, которая развивается до 37 недельного срока, наилучший эффект при соблюдении сроков и доз, аспирин не даёт 100% защиту, а снижает риски в 2.5-4 раза: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=406848