Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=60)
-   -   Локтевой сустав. Перелом. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=453332)

Wait4Summer 15.09.2019 17:43

Локтевой сустав. Перелом.
 
Всем доброго времени суток.
Девушка, 30 лет. 165см, 63кг. Не курю. Работа в офисе, сидячая, 8-10часов в день. Спорт - 2р в неделю йога, 2р - трен.зал.
Из серьезных заболеваний - ЛГМ, стадия 2Б, в ремиссии 10 лет.
Травм и аварий не было.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Травму получила 19.07.19, падение с высоты чуть более 1м, на вытянутую руку. При падении ощутила резкую боль в локтевом суставе, было ощущение, будто локоть "вылетел" в обратную сторону, но визуально это не прослеживалось.
Обратилась в травмпункт. Диагноз - перелом головки лучевой кости.Была наложена гипсовая повязка. Препараты - Прадакса, Кальцимакс. Во время гипса был сделан снимок 31.07.19. Гипс снят 06.08.19. Контрольный снимок не делали, с комментарием "там то же самое,что и неделю назад". После снятия гипса осмотр руки также не проводили. Разрешили ехать в отпуск, рекомендации - разрабатывать + гели Долобене и Амелотекс.
К моменту возвращения из отпуска (26.08.19) сустав был все еще отекшим, амплитуда движений существенно не увеличилась.
28.08.19 обратилась в частную клинику по поводу реабилитации, было рекомендовано сделать МСКТ. По результатам МСКТ и осмотра травматолога-ортопеда, диагноз "Закрытый многооскольчатый перелом головки лучевой кости со смещением, отрывной перелом локтевого отростка со смещением, краевые чрезсуставные переломы надмыщелков лучевой кости с обеих сторон, частичный разрыв трехглавой мышцы".
На данный момент снято воспаление в суставе(Дипроспан внутрисуставно, 1 инъекция), проведены несколько сеансов мануальной терапии, что существенно увеличило объем движений.
В городе только два специалиста занимаются локтевыми суставами. Консультировалась у обоих, имеем расхождение мнений:

- Мнение первого (очень известного, с большой практикой, к.м.н, лучший доктор Сибири) - упущено драгоценное время, хрящ в суставе мертв, спасать нечего, только эндопротезирование головки лучевой кости.

- Мнение второго (нет никаких особых регалий,но помог увеличить объем движений с помощью мануальной терапии, снять воспаление в суставе, за что ему огромное спасибо) - хрящ может быть жив и ясно будет только на операции, как быть дальше - пытаться собрать свой сустав или эндопротезирование.

Это очень сбивает с толку, непонятно кому верить и на что настраиваться.
Сейчас появился вариант обратиться в Центр Илизарова, в Кургане. По предварительной консультации, специалисты не считают случай сложным и ждут на операцию.

Вопрос: при такой давности травмы(почти 2мес) есть шансы на живой хрящ и восстановление своего сустава или уже только эндопротезирование? Также буду благодарна за рекомендации к кому из специалистов обратиться для наиболее успешного исхода
p.s. есть запись МСКТ на диске, при необходимости могу загрузить

Sereda Andrey 15.09.2019 18:01

А на что жалуетесь? Что беспокоит?

Wait4Summer 15.09.2019 18:27

Цитата:

Сообщение от Sereda Andrey (Сообщение 2819841)
А на что жалуетесь? Что беспокоит?

Жалобы - по сравнению со здоровой рукой слишком маленькая амплитуда движений, в крайних положениях болевые ощущения в локтевом суставе. Прекрасно понимаю, что дальше только операция, хочется понять на что надеяться - искать специалистов, который восстановят свой локоть(если это еще возможно) или уже только эндпротезирование

Sereda Andrey 15.09.2019 20:01

1) Загрузите кт
2) Где были в Омске?


Часовой пояс GMT +3, время: 21:14.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.