Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Консультации для пациентов по онкологии (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=52)
-   -   Подозрение на Меланому (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=454252)

Kapitoni 09.10.2019 21:07

Подозрение на Меланому
 
Здравствуйте уважаемые доктора!
Мне 46 лет, пол жен., вес 60 кг, рост 164 см.
Летом меня госпитализировали в стационар с парапарезом нижних конечностей ног. При обследовании выявили два аутоиммунных заболевания- Синдром Гийена Баре, и Синдром Шегрена. Прошла долгое лечение. При выписке лечащий доктор обратил внимание на родинку на ноге, в районе лодыжки. Родинка у меня с рождения, особого внимания на нее не обращала, т.к. не беспокоила, не болела, не кровоточила. Но в последнее время, родинка видоизменилась, была ровная коричневая, а сейчас поменяла цвет и форму. Обратилась к онкологу в нашем городе, вердикт- подозрение на Меланому. Рекомендована консультация в областном онкоцентре.
Можно ли однозначно утвержать что это Меланома или есть вероятность ошибки? Нужно ли пройти какие-нибудь дополнительные обследования?
Буду очень благодарна за любую консультацию и помощь! С уважением Ксения.

doctor101 09.10.2019 21:10

Визуальная оценка недостаточна.Выполнить дерматоскопию.

Kapitoni 09.10.2019 21:25

doctor101, спасибо большое за ответ!
Уже записалась на прием к онкологу в областной онкоцентр. Подскажите пожалуйста, пока жду очередь на прием, может нужно сдать самостоятельно какие-нибудь анализы крови, например онкомаркеры? Чтобы приехать в онкоцентр с дополнительными результатами.
P.S.- забыла уточнить, размер родинки 12x10 мм

doctor101 09.10.2019 21:59

Никакие анализы не нужны.Дерматоскопию выполняет дерматолог.

Kapitoni 10.10.2019 00:02

Благодарю Вас, всё понятно

Kapitoni 14.10.2019 12:07

Здравствуйте уважаемые врачи!
Сегодня в онкоцентре взяли цитологию, будет готова только через три недели. Дали направление пройти анализы на госпитализацию и операцию. В направлении написано- диагноз Меланома. Прошла УЗИ родинки, фото прикрепляю. Узист сказала, что родинка проросла в мягкие ткани.
Подскажите пожалуйста, разве можно оперировать в срочном порядке родинку без результатов цитологии? И на сколько вероятно, что это все-таки Меланома? Очень волнуюсь...

Kapitoni 14.10.2019 12:10

Фото УЗИ

Kapitoni 14.10.2019 12:45

Фото Узи

BIS 14.10.2019 16:06

Добрый день! Дерматоскопия была проведена?
Если да- покажите четкое фото. Сам элемент, если можно чётче, чтобы при увеличении структуры не расплывались.
Постарайтесь на фотоаппарат. Судя по предварительному фото- да вероятность высока.
Как минимум значительная дисплазия. В Вашей ситуации образование иссекается однозначно.
Возможно онкологи меня поправят, но я не очень понимаю цель цитологии ( я могу заблуждаться)

Kapitoni 14.10.2019 17:42

Сегодня утром, на приеме у врача онколога, в онкоцентре, был осмотр и у меня взяли мазок-отпечаток для установления цитологической картины невуса. Сказали будет готово только через три недели. Послали на УЗИ. Но после УЗИ мне выписали кучу направлений на анализы, которые завтра утром нужно будет сдать( Вич, гепатиты, сифил, резус фактор, свертыв.крови, биохимия, оак, рентген легких). После готов.результатов , направляют на хирургическое удаление в областной онкоцентр г.Курск.
В направлениях на анализы, указан диагноз Меланома. Я очень волнуюсь, на сколько может быть точен диагноз, без цитологии? Или одного очного осмотра онколога и узи достаточно?
Самой делать фото на ноге, не очень удобно, родинка расположена в самом низу голени, в районе лодыжки. Попробовала еще раз сфотографировать

Kapitoni 14.10.2019 19:18

Перефотографировала невус

BIS 14.10.2019 20:12

Добрый вечер! Пересмотрела Ваши фото на разных устройствах и с очень большим увеличением.
К сожалению, цветопередача разная( ( часто- это ключ в диагнозе по фото).
В целом по тактике, я очень согласна с онкологами. Вероятность найти меланому очень высока.
Образование должно быть удалено незамедлительно, с обязательной гистологией.
Диагноза у Вас нет- это в любом случае- после гистологии. Но подозрение-есть.
Удачи Вам, пишите!

BIS 14.10.2019 20:15

На какое число Вы записаны на иссечение?

Kapitoni 14.10.2019 20:58

BIS, спасибо большое, что ответили!
Завтра сдаю стандартные анализы на госпитализацию. Как будут готовы результаты, сразу направляют в областной онкоцентр г.Курск (я из г.Железногорск) Там врачи онкологи уже назначат дату операции. Поэтому пока число не знаю, надеюсь, что меня возьмут на операцию на этой неделе.
Подскажите пожалуйста, под каким наркозом оперируют такого рода родинки? У меня проблемы с сердцем, брадикардия. И нестабильное давление

BIS 14.10.2019 21:08

К сожалению, это вне моей компетенции.
Ваш вопрос уже в рамках компетенции онколога. Будем ждать, если смогут- прокомментируют.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:12.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.