Периодические боли в районе пупка.
 

Здравствуйте. Ребенку 7 лет. Год назад в конце августа у него было два эпизода с однократной рвотой, небольшие боли в животе. Обратились к педиатру, сдали анализы на энтеробиоз, копролгию, трипсит, сделали УЗИ брюшной полости. Все в норме. Врач сказала соблюдать диету и наблюдать. Все прошло. Прошел год, и опять с конца августа просыпался 4 раза ночью,жаловлся на живот. Сразу засыпал. Днем все нормально, стул нормальный, аппетит хороший, самочувствие тоже. Но периодически жалуется на боли в районе пупка. Бывает чуть выше, чуть ниже. Боль не сильная, на поведение не влияет. Температуры нет, боль обычно сама проходит максимум через 40 минут. Отрыжки нет. Изжоги тоже, живот мягкий, не раздутый. Мы снова обратились к врачу. Нам опять назначили те же обследования. Какие нам нужно дополнительно пройти обследования? Может ли это быть что-то серьезное? Боюсь, что врач опять назначит только диету. Спасибо за помощь.

Здравствуйте!

Обычно у детей боли в животе функциональные, самопроходящие.
Если педиатр сказал, что всё ок, исключены признаки аппендицита, то дополнительные обследования не нужны.

Это главное.

Иногда запоры могут также приводить к болям и дискомфорту. Какой стул у ребенка, как регулярно?

Стул раз в день, но в школе он не ходит, терпит.

Консистенция мягкая, обычная?

Про запоры здесь:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Была обычная, надо проконтролировать. Спасибо большое! Почитаю.

Анализы мы сдали. Паразитов нет. Есть небольшие отклонения по ферментам. Врач сказал, что не хватает желчи и ферментов для переваривания. Но отклонения совсем небольшие. Прописали креон и хофитол. Больше ничего не сказали. Насколько это серьёзно и каковы наши дальнейшие действия? Сейчас ребенок чувствует себя хорошо, соблюдаем диету.

Судя по тому, что Вы написали, нет ничего критичного.
Для диагностики экзокринной недостаточности поджелудочной железы (тот случай, когда нужны ферменты) применяют: биохимический анализ крови, трёхдневный фекальный тест, анализ кала на содержание фекальной эластазы (Е-1).

Выложите анализы, которые сдавали.

Если нет значимого нарушения экзокринной функции поджелудочной железы, то диеты достаточно, с исключением жирной, жареной, острой пищи.

Можно обсудить с врачом применение дюспаталина/тримедата

Это радует

Мы сдавали трипсин, копрологию. На руки не дают результаты, а сожалению. Но мы платно сдадим еще. Больше никаких обследований не назначили. Врач сказала, что отклонения небольшие. Что возможно перегиб желчного пузыря. Мы сдадим ещё раз и узи сделаем. Я напишу результаты. Спасибо!

Оптимально сейчас успокоиться, и при повторении подобных ситуаций - сделать допообследования.

Перегиб желчного пузыря просто анатомическая особенность, и никак не влияет на функцию.

Мы сделали узи. Посиотрите пожалуйста.

Узи, дополнение.

Добавлю, в конце сентября ребенок на море переболел с сильной рвотой желчью и температурой.

Ок, тактика не меняется.
Изменений, требующих лечения, нет. Органической патологии нет.

К нефрологу сходить можете, но незначительная каликоэктазия без органических повреждений мочевыводящих путей и рецидивирующих ИМВП - не страшна, и достаточно нечастого наблюдения (не чаще 1 р/год).

Спасибо большое!