Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   нужна помощь в выборе препаратов от давления (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=467030)

vironika 03.11.2020 19:33

нужна помощь в выборе препаратов от давления
 
Добрый день, уважаемые врачи!
Пишу по поводу моей мамы, ей 86 лет, она живет в деревне и не имеет доступа к интернету.
Весит примерно 50 кг, рост примерно 160 см. Перенесено 2 инфаркта, гипертоническая болезнь, удалена одна почка 10 лет назад (рак почки, метастазов нет).
Инвалидность по слуху (на оба уха). Сахарный диабет компенсируется препаратами.
От давления пьет утром Бисопролол 5 мг, вечером амлодипин 5 мг, в течении дня, если высокое давление - Бетагистин.
Мама живет одна в своем доме и сама себя обслуживает. Не курит и не пьет.
Последние 3 дня поднимается давление до 170, препаратами снижается на час и снова поднимается.
В поликлинике сейчас нет терапевта, только медсестра. Кардиолога вообще нет. Последний раз была у кардиолога год назад и он назначал эти препараты.
Оставила маме свои препараты - Телзап 80, он снизил давление часа на 3-4 днем.
Пожалуйста подскажите, как можно скорректировать препараты маме, пока не удастся попасть к врачу.
Заранее большое спасибо за ответ.

ALMISz 04.11.2020 10:45

Бетагистин к давлению отношения не имеет вовсе.
Оставьте пока на постоянный прием Бисопролол 5 утром, Амлодипин 5 мг х 2 р/д (утром и вечером), если недостаточно - то плюс Телзап 40 мг утром.


Однако следует НЕМЕДЛЕННО разобраться в причинах.
В т.ч. при единственной почке, диабете возможно быстрое прогрессирование почечной недостаточности, в таком случае повышенное АД может быть вторичным.
Максимально быстро надо сделать
  • УЗИ почки;
  • анализ крови БХ: мочевина, креатинин, калий, мочевая кислота, общий белок, альбумин;
  • ЭКГ.

При прогрессировании почечной недостаточности применение Телзапа может стать небезопасным.

vironika 04.11.2020 12:26

Алексей Михайлович, поняла, огромное Вам спасибо!


Часовой пояс GMT +3, время: 22:36.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.