Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Беспокойное поведение после пописа в подгузник (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=468149)

KattyA 06.12.2020 03:02

Беспокойное поведение после пописа в подгузник
 
Добрый день!
Дано: мальчик в возрасте 5 недель 4 дня.
На осмотре в 1 мес и 3 дня педиатр отметил, что у ребенка есть водянка яичек, но сказал, что к году она должна пройти.
С первых дней жизни довольно остро реагирует на подгузник, в который пописает. Перебрали уйму марок подгузников, но проблема не решается. Картина такая: ребенок писает, подгузник все впитывает при этом остается внутри сухой, но малыш все равно беспокоится иногда плачет пока не оденем новый. Из-за этого есть трудности с засыпанием и сном. Иногда подгузники приходится менять раз в час (ребенок на ГВ, сосет подолгу в часто в процессе кормления может быть сменено два подгузника).
При всем при этом, Странно также то, что иногда ребенок может спокойно спать в подгузнике, в который он явно несколько раз пописал во сне.
Сломали голову что может быть причиной такого поведения ребенка. Может кто-то сталкивался с подобным , есть ли какая-то органическая причина данной проблемы?

eduardshraibman 06.12.2020 17:52

водянка симтомов не вызывает.Дети в таком возрасте бывают беспокоины из за детских колик.Нет ли внешних признаков раздразгения или воспалительной реакции в обл.крайней плоти или генитальной области.?Цистит в таком возрасте крайне редок

KattyA 08.12.2020 11:24

Добрый день! Спасибо Вам за ответ. Признаков воспаления нет. Единственное на осмотре в месяц участниковая педиатр сказала после мытья отодвигать крайнюю плоть и обрабатывать там все ромашкой или мирамистином для профилактики воспаления. Я опасаюсь это делать, так как везде пишут не трогать крайнюю плоть малыша.

Может быть я не права и надо выполнять данную рекомендацию участкового?

Также может есть смысл сдать мочу на анализ? Может ли она(в случае каких-либо отклонений) при попадании на кожу паха вызывать беспокойство малыша?

eduardshraibman 08.12.2020 18:33

если нет покраснения, отечности- гигиена обычная.Если есть небольшое раздражение, проявление баланопостита - см .https://forums.rusmedserv.com/showth...EE%F1%F2%E8%F2

В при отсутвии температуры д таком возрасте сдать мочу на анализ у необрезанного мальчика нет смысла-очень высока вероятность наружного загрязнения и ложноположительного результата со всеми послед. ненужными телодвижениями и псевдолечениями.Овычно очень большая редкость, что бы моча ь попадая на здоровую кожу грудничка, вызывала боли.Если есть пеленочный дерматит- может вызывать боли.Реакция на мокрый подгузник у ребенкав таком возрасте редкость , да и Вы описываете, что подгузники достаточно сухие после мочеиспускания.Что бы разобратьста- реакция беспокойства на подгузник или на мочеиспискание, посмотрите, как мочится ребенок без подгузника: есть ли беспокойство, струйка пряная или резко в стороны,обычная или очень тонкая...

KattyA 12.01.2021 10:21

Вложений: 2
Добрый день,
Мальчик растет, но проблема сохраняется.
Наблюдали месяц за тем как малыш мочится без подгузника: спокойно, нормальной струйкой, иногда фонтанчиком, иногда в сторону (но не резко).

Сделали УЗИ почек 11.12.20, вчера сдали ОАМ (рутинное обследование в 2 мес).
Результаты прилагаю. Прокомментируйте, пожалуйста.

eduardshraibman 12.01.2021 11:48

Что Вам непонятно в анализе мочи и УЗИ ?

KattyA 12.01.2021 13:17

Добрый день,
Простите писала вопрос после очередной бессонной ночи и не сформулировала его толком.

В анализе мочи, как я понимаю, не в норме pH и удельный вес.
Или это допустимо?

eduardshraibman 12.01.2021 13:34

допустимо, особенно для "рутинного обследования " при отсутсвии жалоб( температура, болезненность при мочеиспускании...) и показаний к обследованию


Часовой пояс GMT +3, время: 21:23.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.