черепно-мозговая травма
 

Здравствуйте уважаемые врачи!
Мужчина, 57 лет,
вес 90
рост около 172
в результате падения 11 декабря 2020 года получена черепно-мозговая травма, экстренно проведена операция.
после операции был в реанимации около 7 дней
В реанимации пришёл в сознании
Врачи говорили что он был оглушен
Перевели в палату
были галлюцинации, говорил что видит рыб , насекомых на потолке
вспоминал имена родных и некоторые события,
Узнал жену, детей
в настоящее время около 4 дней спит, иногда просыпается, но ничего не говорит
Из препаратов принимал меронем, антибиотики несколько видов - ванкомицин, амикацин,
на препарат тиотризолин была аллергическая реакция после недели приема

9 января отделение лучевой диагностики выполнено исследование на 64 срезовом компьютерном томографе GE healthcare Revolution EVO
Область голова
контрастирование - не проводилось
цель исследования - оценка эффективности проведенного лечения
в заключении указано : КТ признаки последствий постхирургического вмешательства справа в височно теменной области с локальным отеком, подкожная секвестрация ликвора, внутренней симметричной оклюзионной гидроцефалии с симптомом седиментации в заднем роге правого бокового желудочка.(фото заключения прилагаю)
также проведен анализ спиномозговой жидкости который также прилагаем
Лечение проводится в Дагестане, просим проконсультировать какие меры необходимо предпринять, на сколько верно осуществляется лечение

Заранее большое спасибо !

в ходе операции была проведена трепанация
в палате когда пришел в себя была возможность кормить ложкой, вчера установили зонд

нужно знать его неврологичекий статус, видеть СКТ сканограммы.

Доброе время суток
получили данные частично
прикрепляю ссылку на результаты мскт [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
а также сведения о ежедневном осмотре

фото приложенное выше плохого качества. прикрепляю более хорошее

комментировать лечение у тяжелых больных заочно, имея скудную информацию, невозможно, придерживайтесь лечащих врачей.
что необходимо: реабилитационное лечение (лучше с врачом-реабилитологом), как я понимаю перспектив к самостоятельному питанию ближайшее время не предвидится-рассмотреть вопрос о постановки гастростомы, в питании нутритивные смеси в среднем 30 ккал/кг в сутки (если есть в ЛУ диетолог лучше посоветоваться с ним), решить вопрос с наружним вентрикулярным дренажом (помпа вентрикулоперитонеальный дренаж). Повторюсь, бОльшую информацию, вам дадут очные специалисты.

спасибо большое за консультацию