Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Оториноларингология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=58)
-   -   Гайморит, настаивают на ямике/проколе (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=469864)

NinaGerasimova 25.01.2021 19:36

Гайморит, настаивают на ямике/проколе
 
Вложений: 3
Добрый день.
Женщина, 35 лет, рост 181, вес 71.
Болею с 10 января (кашель, насморк), с 14 января поднялась температура до 38 и держалась 4 дня (37.5), вызвала доктора - определил жесткое дыхание и острый синусит (к кашлю и насморку прибавились боль в переносице, глазнице, висках). Прописал антибиотик Супракс 400.
Кашель и температура прошли, сильный насморк и боль в голове сохранились. Пошла к ЛОРу. Рентген и анализ крови в приложении (это был 5й день с начала приема антибиотиков).
Лечение на данный момент, помимо антибиотика (продлили до 10 дней): назонекс утром/вечером, полидекса 3р/день, синупрет 3р/день. На ночь мажу нос изнутри левомеколем (сказали, сосуды травмированы).
Принимала нимесил 5 дней - дольше запретили. Боли в лице (правая сторона) вернулись - не сильные, но изматывающие.
Также Лор начала промывание кукушкой - сделали уже 4 процедуры, лучше не становится, насморк по-прежнему обильный, выделения густые и темно-желтые, боли в глазнице и переносице с отдачей в верхнюю челюсть сохраняются. Говорит что если через пару дней улучшения не наступит, надо делать ямик или прокол.
Буду очень благодарна за комментарии. Гайморитом болею первый раз в жизни, не знаю, когда надо действительно приступать к "крайним мерам". Вижу, что проколы нежелательны - а ямик? Пугают (и очень утомляют) непроходящие боли в лице.

doctor101 25.01.2021 19:43

Покажите снимок.Читайте внизу.

NinaGerasimova 25.01.2021 19:59

Вложений: 2
Добрый вечер. В приложении.

doctor101 25.01.2021 21:08

Если из описания убрать наличие жидкости/а если она и есть,то в таком минимальном количестве,что определить ее уровень невозможно/,то все остальное можно принять.
Боль обусловлена давлением в пазухах,набухшей/отечной слизистой,включая лобные.
Нет Никаких показаний,для выполнения прокола.Полусите боль и кровь!!.
Клиническо -рентгенологическим диагнозом может быть,
Экссудативно-отечная форма пансинусита.
Лечение противоотечными препаратами на основе псевдоэфедрина,и назальным спреем -фликсоназе/назокорт+промывание носовых ходов.

NinaGerasimova 25.01.2021 21:15

Огромное спасибо! Не буду поддаваться "угрозам" лечащего врача) Правильно я понимаю, что в ямике тоже нет смысла, достаточно продолжения кукушки? Или он не считается хирургической процедурой?

doctor101 25.01.2021 21:59

Цитата:

Правильно я понимаю, что в ямике тоже нет смысла, достаточно продолжения кукушки?
Поскольку нет значимого количества жидкости в пазухах,то и ни то,ни другое,НЕ нужны.
Тем более,что "кукушки",постсоветский анахронизм.
Сами же пишете
Цитата:

Лор начала промывание кукушкой - сделали уже 4 процедуры, лучше не становится
!!!:bn:

NinaGerasimova 25.01.2021 22:04

Большое спасибо за ответы!!!


Часовой пояс GMT +3, время: 09:02.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.