Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Ковид-19 (COVID-19, SARS-CoV-2) (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=200)
-   -   Назначение антибиотика на 9й день при t39 (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=471798)

NINIKAninika 27.03.2021 15:06

Назначение антибиотика на 9й день при t39
 
Женщина (наша бабушка) 71 год, вес 66 кг, рост 154 см.
В анамнезе гонартроз 2-3й степени. Аллергия на антибиотики пенициллиновой группы и витамины группы В.
1-4-й день сильная головная боль, ломота в теле, слабость, головокружение, несколько раз была рвота, нарушение вкусового восприятия. Ежедневно температура выше 39.
Давление в норме
На 4-й день вызвали врача - сатурация 98.
Назначен арбидол (не пила) и парацетамол.
Больная принимает – 100 мг аспирин-кардио в сутки и парацетамол 1 раз 500 мг на ночь, обильное питье.
Сейчас 9-й день - t 39,5, ЧДД 12, ЧСС 72. Сатурация 96. После приема парацетамола – облегчение состояния и t 37,5. Отдышка отсутствует.
У врача подозрение на КОВИД (при отрицательном мазке – сдан на 4й день болезни). Назначен левофлоксацин и амброгексал (при полном отсутствии кашля).
На понедельник назначено КТ легких.
Надо ли начинать левофлоксацин и амброгексал? Попросить, чтобы назначили какие-то анализы? Может быть уже вообще пора в больницу?

Korzun 28.03.2021 11:34

Цитата:

Сообщение от NINIKAninika (Сообщение 2928441)
1. Надо ли начинать левофлоксацин и амброгексал? 2. Попросить, чтобы назначили какие-то анализы? 3. Может быть уже вообще пора в больницу?

1. Не надо, нет показаний.
2. Нет.
3. Тоже нет показаний. В больнице без показаний можно получить дополнительную вирусную нагрузку и ухудшить состояние.

NINIKAninika 28.03.2021 12:02

Добрый день, Александр Иванович!
Спасибо большое за ответ и потраченное время!
Вопрос про назначения был глупый, сама понимала, что не надо. Но нам же надо десять подтверждений! Особенно,когда участковый врач ругает за не начатое арбидолом лечение (((
Перечитав ночью кучу ответов не могла решить, является ли t выше 39 на 9й день болезни показанием к госпитализации для пожилого... Поэтому очень благодарна, что отзвались.
Сегодня 10-й день болезни - и о,чудо! - ночью без жаропонижающих началось обильное потоотделение, и утром температура 36.4!

Korzun 28.03.2021 12:42

Достаточно долгая фебрильная температура даже есть некий критерий, что организм адекватно сопротивляется. Многие даже не рекомендуют эту температуру сильно снижать, только если выше 39,0 - 39,5.

NINIKAninika 28.03.2021 14:11

Да, спасибо большое!
Так и делали! По факту получилось, что принимала только 500 мг парацетамола за сутки.


Часовой пояс GMT +3, время: 22:43.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.