Тактика после операции на косоглазие в 6лет
 

Здравствуйте, уважаемые врачи. Прошу помощи в дальнейшей тактике лечения ребёнка после операции по устранению косоглазия.

Фото всех осмотров в папке:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Мальчик 6 лет 11 мес, родился путем кс (плановое, в срок, тазовое), в месяц на осмотре у окулиста сказали маленький запас зрения +1.5, а также в левом глазу артерия гиалоидея. У мамы миопия -2.75, у папы 100% зрение.

В 10 мес и в 1г 10мес профилактические приемы, для контроля запаса зрения.
В 3.5 года заметили, что когда задумывается или смотрит телевизор левый глаз уходит к носу.

Посещали 2 клиники для двух мнений, в одной только заклейка на 2 часа, без очков и операция не нужна, в другой заклейка на 2 часа, без очков, операцию до 7 лет сделать.
Ребенок стал ходить в специализированную группу по зрению в дет саду (аппараты почти каждый день) + заклейка на 2 часа.

Прогресса не было, в итоге в 6лет 9мес сделана операция, до операции угол 15, после 0-2.

Врач, который наблюдал до операции говорит, что очки не нужны, только заклейка на 2-3 часа, чтобы поднять остроту зрения оперированного глаза.
Мнение другого врача: заклейка категорически "нет", очки категорически "да" (рецепт на очки прилагаю), плюс визуальная терапия 3 мес.

На сегодня острота зрения здорового глаза 0.9, оперированного 0.4

Что делать, чтобы не навредить ребёнку?

Чтобы поднять зрение нужно убедиться, что зрительная фиксация центральная, после чего применять окклюзию здорового глаза (чем больше, тем лучше) на фоне коррекции очками или линзами.
Чтобы вылечить косоглазие, окклюзия должна быть постоянной (ни секунды двумя глазами!)
Из вашего сообщения не ясно, какие цели ставите и чем готовы пожертвовать ради их достижения…

цель: поднять остроту зрения оперированного глаза.
Как я поняла из вашего сообщения, для этого нужно до конца вылечить косоглазие?

Нет, не нужно.

Тогда вопрос :
1. относительно рецепта на очки: подходит ли он (весь осмотр был на узкий зрачок)?

2. Возможно можете порекомендовать кого то из врачей в Новосибирске для очной консультации.

1. Если циклоплегии не было, то нет скорее всего… Но это решается очно.
2. МНТК вроде не плох был в косоглазии.