Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Боль в ухе при говорении и в шее (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=485728)

Nimbh 12.01.2023 12:59

Боль в ухе при говорении и в шее
 
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Сразу оговорюсь, что понимаю необходимость обращения к очному врачу, но, может быть, по симптоматике кто- то хотя бы направит к нужному врачу. Потому что завтра пятница, а когда я попаду к нужному специалисту с нынешней загруженностью поликлиник - сказать сложно.
Ребенок, 9 лет. Сегодня вечером пожаловался на боль в ухе, на специфический отит не похоже. Жалобы на боль в ухе, больше болит при говорении. Если затыкает ухо пальцем, то говорить почти не больно. Также при пальпации отмечаю боль в шее с той же стороны. Сын говорит, что при надавливании на шею в ухо выстреливает от шеи болью. Цитирую: в ухо как будто больная дорожка пуляет.
Измерили температуру - 37.2. Лимфоузел на шее с той же стороны чуть увеличен. Горло спокойное, зубы здоровые, недавно пролеченные. Во рту нет покраснения никакого, в области уха тоже визуально ни покраснения, ни отеков нет. Боль в ухе усиливается при икании, а чихает нормально.
Вопрос: к какому специалисту стоит идти в первую очередь - лор, хирург, стоматолог или педиатр? И на что это похоже?

eduardshraibman 12.01.2023 14:54

если осмотр уха- норма, нет боли при потягивании за ушную раковину и т.д.,возможно-височно-нижнечелюстного сустава расстройство( боли обычно при движении челюсти- при еде,разговоре...
В таком случае мягкая пища и по мере необходимости обезбаливающие неск дней может быть достаточно

Nimbh 12.01.2023 15:37

Спасибо за оперативный ответ!
При стандартном отите ребенок всегда реагировал на нажатие на козелок. Сейчас на козелок не реагирует вообще, но при оттягивании ушной раковины немного назад, в сторону затылка, боль есть, но не резкая. И как быть с температурой? Она может быть при расстройстве этого самого сустава?
И к кому все же обратиться, если улучшения не будет? К хирургу, подозреваю?

eduardshraibman 12.01.2023 17:54

температура - 37.2 не является повышенной.Пускай сначала посмотрит педаитрь что бы исключил другую патологию.Например- при стрептококковом фарингите/ангине дети иногда жалуются на боль у ухе.Если у педиатра есьт отоскоп- осмотр уха может быть полезен.Височно-нижнечелюстного сустава расстройство если и есть, часто оно самопроходящее(см.рекомендации выше) и нет неоходимости при отсутсвии сильных болей искать, кто посмотрит( хирург,ухо-горло-нос, челюсtной хирурх, ортопед-все должны уметь определять такое нарушение....

Nimbh 18.01.2023 16:12

В качестве обратной связи. Выбрались к ЛОРу. Он сразу при описании мною первых симптомов уточнил, занимается ли ребёнок спортом. Предположил вывих шейного позвонка, потом пощупал шею, да, действительно какой-то бугорок выпирает, для ребёнка место довольно болезненное. Рекомендовали к мануальному терапевту или не терапевту, не помню, но к мануальному точно.

eduardshraibman 18.01.2023 23:41

покажите сначала ортопеду/травматологу


Часовой пояс GMT +3, время: 18:27.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.