Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Гастрит, хеликобактер, ЖДА (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=486807)

Astary 06.03.2023 14:05

Гастрит, хеликобактер, ЖДА
 
Здравствуйте. Женщина 36л. Хг.гастродуаденит. Практически постоянно кислый привкус во рту, вздутие, от большинства пищи - изжога. Ноет в области желудка. Обратилась к терапевту, т к даже при приеме нольпазы/эманеры симптомы не проходили.
Также стала беспокоить сильная слабость, сонливость, головокружение, тахикардия даже в состоянии покоя(экг в норме), сильное выпадение волос.

Сданы анализы и фгдс по результатам назначено:
1. Де-нол натощак 2т/1р день(длительно, после окончания антибиотиков еще месяц принимать)
2. Нольпаза за 30мин до еды 1р/день
3. Амоксициллин 1000мг, 2р/день -14дн
4. Кларитромицин 500мг, 1р/день -14дн

По поводу ЖДА. Я ранее пробовала принимать железо Найчез баунти и Фенюльс и чз 2 приема дичайшая изжога и боль в желудке. Предложено попробовать Тотему(вдруг жидкая форма будет лучше)

Так же принимаю Дулоксетин 30мг 1р/день(назначение ПТ).

Вопросы:
1. Адекватна ли схема лечения Хр? Что-то добавить, убрать, дозировка?
2. Сочетаемость назначенных антибиотиков и указанного АД?
3. Что делать с ЖДА?((( Стоит ли пробовать Тотему или что-то другое? Как сочетать с лечением Хр?


[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
ФГДС

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Astary 12.03.2023 13:05

Еще пожалуйста подскажите, какое делезо можно давать детям 3г и 9л? Дозировка?

Astary 19.03.2023 15:59

Здравствуйте. При приеме Кларитромицина через 1,5часа сильная горечь во рту. Это нормально или нужно отменять?

Dr.Vad 19.03.2023 18:44

задайде все вопросы очному врачу;

после успешной ерадикации можно венофер в/в в сумме 500 мг

Astary 29.04.2023 06:42

Здравствуйте. Обратилась к платному терапевту, была назначена капельница Феринджект 50мл- 2,0 в 100мл физраствора, по 1 в неделю, #3
Также сдавала по назначению врача анализы, ВитД 12,6- недостаток.
Назначили АкваДетрим 5тыс МЕ(10капель в молоко) 1 месяц.

Подскажите, это адекватные препараты и дозировки?

Dr.Vad 29.04.2023 20:27

нет - откройте онлайн инструкцию к феринджекту и прочтите как и сколько правильно вводить,

есть взрослые формы витамина д вам достаточно 3-4 тыс в день

Ninti 30.04.2023 01:22

Феринжект разбавляют так: 500 мг (одна упаковка - это 10,0 мл) набирают в один большой шприц и вводят одномоментно во флакон с физ-раствором 0,9% 90-100 мл. Капать со скоростью 60-70 кап/мин /примерно/

Astary 30.04.2023 10:14

Цитата:

Сообщение от Ninti (Сообщение 3028428)
Феринжект разбавляют так: 500 мг (одна упаковка - это 10,0 мл) набирают в один большой шприц и вводят одномоментно во флакон с физ-раствором 0,9% 90-100 мл. Капать со скоростью 60-70 кап/мин /примерно/

Мне врач сказала, что первую капельницу 1 флакон, если переношу нормально, то потом делать сразу 2.
Просто это врач в платной клинике, единственный, кто вообще назначил в/в. Она расписала такую дозировку для процедурного кабинета((
Во вторник должны делать, теперь не знаю, получается это не поможет?

Ninti 30.04.2023 16:15

Переписать назначения.
Правильно, как я написала: первую упаковку 500 мг всю, не деля.
Вторую - через 10-12 дней.

Какой у Вас гемоглобин и вес? Я посчитаю железо.

Astary 01.05.2023 15:50

Цитата:

Сообщение от Ninti (Сообщение 3028488)
Переписать назначения.
Правильно, как я написала: первую упаковку 500 мг всю, не деля.
Вторую - через 10-12 дней.

Какой у Вас гемоглобин и вес? Я посчитаю железо.

Вес 59-60. Гемоглобин 115г/л, ферритин 9,80(15-150)

Astary 01.05.2023 17:15

Сейчас штудировала форум на предмет введения Феринджекта, упоминается гипофосфатемия(у каждой 3 женщины) если низкий вит.Д.
У меня он снижен 12,6 нг/мл(10-30 недостаток).
И врач говорила о переносимости, (если все будет хорошо, то увеличить до 2 ампул). Может поэтому такое введение назначила.
Нужно же в общей сумме получить 500мг или принципиально за одно введение? Получить и еще доп.симптомы к имеющемуся состоянию, совсем не хотелось бы(( лучше несколько капельниц сделать, если, конечно, так можно.

Dr.Vad 01.05.2023 17:32

тогда большие дозы витамина Д 5-10 тыс ежедневно плюс пиша богатая фосфатами

Ninti 01.05.2023 17:40

Цитата:

Сообщение от Astary (Сообщение 3028575)
Вес 59-60. Гемоглобин 115г/л, ферритин 9,80(15-150)

Вам надо на курс 1004 мг.
Округляем.
Первая капельница 500 мг в 100,0 мл физа
Вторая - 500 мг в 100,0 мл физа через 10-12 дней.

Astary 02.05.2023 04:39

Цитата:

Сообщение от Ninti (Сообщение 3028589)
Вам надо на курс 1004 мг.
Округляем.
Первая капельница 500 мг в 100,0 мл физа
Вторая - 500 мг в 100,0 мл физа через 10-12 дней.

Спасибо огромное! Назначение переписали. Надеюсь поможет))

Astary 02.05.2023 07:57

Капельницу сделали, правда м/с развела 500мг в 200мл ф/р. Надеюсь это не испортило все? В следующий раз буду проверять, чтобы на 100 развели.

Можно тут задать вопрос по детям?
Накормить их сложно тем более мясом. Подозреваю, что жда у них тоже есть(у младшего осень был низкий гемоглобин, пил Мальтофер).

Какое железо и сколько можно давать детям?
Девочка 10л - 30кг
Мальчик 3,5 - 16кг
И витамин Д3 сколько?(сейчас пьют по 500ме оба)


Часовой пояс GMT +3, время: 07:08.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.