Калькулезный холецистит
 

Женщина, 69 лет. Атрофический аутоиммунный гастрит.
На постоянной основе принимает ацидин-пепсин во время основных приемов пищи. Сахарный диабет второго типа, синдром жильбера.
Вечером 25.10 ее начало мутить, дважды самостоятельно спровоцировала рвоту. После появилась нарастающая боль в правом подреберье. Около полуночи обратилась в дежурную больницу, поскольку боль стала острой. Там на основании узи и анализов (прилагаю) поставили диагноз острый калькулезный холецистит. Сказали, что экстренная операция не нужна, нужно обращаться в плановом порядке. Расписали лечение на 2 недели.
Подскажите, пожалуйста, действительно ли необходим прием всех этих препаратов?

Еще один анализ

в епикризе написано по другому, она не захотела, как правило многие лекарства не нужны, но может без них не возьмут на опер. лечение

Немного не так. Она отказалась от госпитализации, поскольку ей сказали - либо вы остаетесь в больнице и получаете вышеописанное лечение, либо лечитесь всем этим дома. А на операцию идете по месту жительства в плановом порядке. Острую боль сняли уколом спазмолитика в больнице. Дома сказали принимать для этих целей дюспаталин. Ципрофлоксацин и метронидазол прописали из за повышенных лейкоцитов. По состоянию на сегодня боли сохраняются при ходьбе, также есть слабость. Как придет в себя, пойдет решать вопрос относительно операции. Поэтому буду очень благодарна, если подскажете, что какие то из препаратов в этом списке не нужны. Спасибо :)

дуспаталин для етого может не работать, обычно при болях дают анальгетики, реже бускопан; холецистит - когда лихорадка и лейкоцитоз и сохраняются боли, просто лейкоцитоз - реакция организма на боли, без других признаков инфекционного процесса антибиотики не нужны, и конечно микроскопические нечитаемые сканы очень помогают консультантам

Прошу прощения за сканы, это все, что смогли выпросить в больнице. Вообще не хотели выдавать. Попробую исправить

Видимо, при правке мной испортилось качество

других признаков инфекции в анализе не видно, но иногда лейкоцитоз ассоциируют с воспалением и инфекцией, тогда антибиотики могут быть нужны

Спасибо за пояснения. Метронидазол тоже нужен плюс к антибиотику в таких случаях?
Попросила измерить маму температуру - 37,7 в данный момент. Это считается лихорадкой?

у вашей мамы диабет, так что реакция организма на инфекцию может быть и не такая выраженная, те рекомендованные антибиотики при холецистите, что видел в сети, или ципрофлоксацин или левофлоксацин плюс-минус метронизадол, зачем здесь метронидазол - неясно, может высокая резистентность к ципро-?

ciprofloxacin; levofloxacin ± metronidazole; moxifloxacin ± metronidazole;

два антибактериальных могут вызвать антибиотик-ассоциир. диарею