Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   Выраженный кальциноз аортального клапана (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=491271)

MaximPol 06.12.2023 22:06

Выраженный кальциноз аортального клапана
 
Здравствуйте! Мне 44 года. Рост - 172 вес - 79 кг
Сердце особо меня не беспокоило. Немного есть давление. Пошел обследоваться к терапевту. Давление померили 130 на 80 на одной руке, 130 на 90 на другой руке.
Терапевт направила на обследование сердца, почек и сосудов.

Прилагаю эхо

Левый желудочек, диастола, 47 мм
Левое предсердие, 35 мм:
Правый желудочек, 26 мм:
Правое предсердие 33 мм:
Задняя стенка ЛЖ 10
Межжелуд. перегородка 11,5 мм:
Стенка правого желудочка 3 мм:
Аорта: диаметр 35 мм; не расширена
систола 32 мм
площадь, 4- кам., кв. см
масса миокарда 184,4 г
Параметры центральной гемодинамики:
КДО: 103 мл; КСО:41мл; УО: 62 мл; ФВ 60,2% (50-65%)
Клапанный аппарат
Аортальный клапан, открытие: 14 мм, трехстворчатый, створки утолщены с кальцинатами, движение сворок ограничено, регургитация 1 ст.
Митральный клапан: створки не изменены, движение сворок разнонаправленное, пик Е больше пика .А. регургитация не выявлена.
Трикуспидальный клапан: не изменен, регургитация не выявлена
Легочный клапан: без изменений, регургитация не выявлена
Сократительная способность миокарда: не рарушена, локальная сократимость левого желедочка не нарушена
Зоны асинергии: не выявлены
Перикард: не изменен, патологического количества жидкости не визуализируется.
ДОППЛЕРЭХОКАРДИОГРАФИЯ
V митральный- 0,69 м/с, V легочной артерии-0,87 м/с , V аортальный-3,3 м/с,(умеренный стеноз) СДЛА-23 мм.рт.ст.
Заключение: УЗ признаки;
Камеры сердца не расширены.
Концентрическое ремоделирование ЛЖ.
Утолщение створок АК. Выраженный кальциноз АК (умеренный стеноз).
Систолическая функция сохранена.
Диастолическая функция сохранена.
Сократительная способность миокарда сохранена.
Аортальная регургитация 1 ст.


Рост - 172 вес - 79 кг
Очень прошу объяснить, что с этим делать и как дальше жить.
Насколько всё серьезно?
На днях иду к кардиологу и сосудистому хирургу.
Какое ваше мнение? нужна ли операция по замене клапана? Очень прошу вас ответить.

Korzun 06.12.2023 22:45

Про давление немного не понял, мало информации.
Гемоглобин, ЛПНП?
Остальные данные обследования?
С какой целью собираетесь к сосудистому хирургу?

MaximPol 06.12.2023 22:52

Предварительный диагноз. Выраженный кальциноз аортального клапана с незначительной недостаточностью.
врач УЗИ сказал, что дело серьезное. И возможен вопрос о замене клапана.
Анализы по крови завтра заберу. Пока есть только ЭКГ и ЭХО.

MaximPol 06.12.2023 23:04

К сосудистому хирургу сам записался.
Записался к кардиологу и сосудистому хирургу. Может я неправильно что-то делаю.

Korzun 07.12.2023 10:04

Сосудистый хирург занимается сосудами, преимущественно нижних конечностей. Вам нужно посетить кардиохирурга в Вашем федеральном кардиоцентре ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]).

MaximPol 07.12.2023 22:27

Спасибо! Я уже записался на 10 января в кардиоцентр.
Ещё хотел бы узнать у вас на счет малоинвазивной операции Озаки в Москве у профессора Комарова Р. Н..
Как считаете этот вариант хороший будет?
Просто мне не хочется искусственный клапан ставить.
Моя супруга все дни посвящает этой теме. Перечитала кучу статей. И хочет отправить меня в Москву.

Dr.Vad 07.12.2023 22:47

Скажу, что данный вид операции имеет строгие показания и кандидат ли вы на нее или нет может сказать только специалист при очном осмотре; как дела у проф. Комарова с данным опер. вмешательством - можно узнать, связавшись с ним или коллегами, которые проводят операции в его клинике - осложнения, исходы и тп. Перед поездкой в Москву, отравьте им все свои данные и получите теле-консультацию, Ваша супруга может (вместо чтения статей) найти контактную информацию, узнать, что Вам необходимо сделать ДО теле-К.

MaximPol 07.12.2023 23:25

Спасибо ВАМ большое за поддержку!
Будем делать всё возможное!

MaximPol 08.12.2023 10:12

очень прошу модератора не закрывать тему. Я буду писать всё, что происходит на всех этапах. Возможно, что моя история поможет другим людям.

Korzun 08.12.2023 21:22

Идеальное лечение еще не придумано.
Когда делается такой упор на конкретную персоналию врача, то возникает невольная ассоциация с уринотерапией Малахова, т.е. с материальной заинтересованностью на почве чего-то спорного.
Я за плановое посещение федерального центра (не для операции). В Вашем центре трудятся очень толковые врачи, в т.ч. из Москвы. При этом их звездность и божественность пока не мешают результатам быть просто хорошими.

Korzun 08.12.2023 21:25

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 3052126)
Про давление немного не понял, мало информации.
Гемоглобин, ЛПНП?
Остальные данные обследования?

???..

MaximPol 08.12.2023 22:18

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 3052397)
???..

Здравствуйте, это всё по крови что я сдал.

Биохимический анализ крови 5,5 - норма (1,7-8,3)
Креатин 87 - норма (61-115)
Мочевая кислота 374 - норма (202-416)
Холестерин 3,77 - норма (3-5,17)
Триглецериды 4,4 - норма (0,34-1,71)
Бетта-липопротеиды 477 - норма (300-500)
Холестерин ЛПВП 1,26 - норма (0,91-1,91)
Холестерин ЛПНП 2,51 - норма (2,6-5,07)
Атерогенный индекс 1,99 - норма (0-4)
К+ 3,9 норма (3,6-5,5)
Na+ 140,8 - норма (135-150)

MaximPol 08.12.2023 22:24

В астраханский сосудистый центр поеду 12 декабря. Окно появилось свободное.
И ещё мне сегодня ответил кардиохирург с красноярского сердечно-сосудистого центра, туда я отправлял имеющиеся документы.
Мне ответили, что по данным эхокардиографии у меня умеренный стеноз аортального клапана, который на данный момент не требует хирургического лечения.

Korzun 08.12.2023 22:28

Цитата:

Сообщение от MaximPol (Сообщение 3052404)
Биохимический анализ крови 5,5 - норма (1,7-8,3)

Триглецериды 4,4 - норма (0,34-1,71)

Что это за параметр такой "биохимический анализ крови"?

Триглицериды нужно снижать, т.к. это риск панкреатита.

MaximPol 08.12.2023 22:32

мочевина 5,6 - норма (1,7-8,3)


Часовой пояс GMT +3, время: 18:30.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.