Могут ли антидепрессанты увеличивать риск деменции?

Здравствуйте.

Не путайте корреляцию и каузальность.

Риск развития деменции повышают не антидепрессанты, а тяжёлая депрессия.

Есть некоторые проблемы с методологией этих исследований.

Например, в первой статье прямо сказано:

Цитата:

In such studies since all participants are depressed, the effect of depression cannot be intermixed with an effect of antidepressants such that confounding by indication cannot occur. However, confounding by severity is still a potential issue since those respondents taking antidepressants may be more severely depressed than those not taking antidepressants and a spurious association could arise through this mechanism.

Можно предположить, что пациенты с тяжёлой депрессией чаще (чем пациенты с лёгкой депрессией) получают антидепрессанты, а также тяжёлая депрессия, очевидно, является предиктором деменции.

Я думаю, что объяснение именно такое.

Цитата:

5. CONCLUSION
In conclusion, our meta‐analysis suggests that individuals with cognitive impairment or AD/dementia are more likely to have been prescribed an antidepressant drug and that this is more evident if antidepressant drug treatment began before the age of 65. This increased association is strong, is biologically plausible, and is consistent across the various studies examined. The risk‐benefit trade‐offs of antidepressant treatment cannot be fully understood until the etiological basis of this association is more fully elucidated.

Этиология (каузальность) этой связи до сих пор не выяснена, это прямо указано в этой статье.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.