ночные пробуждения
 

Здравствуйте! Мне 47. После переживаний случались ранние пробуждения. Но проходили. А теперь, на протяжении трех месяцев просыпаюсь в 4.00 (плюс-минус 30 мин). При этом спать хочу, но нормально уснуть не получается, сон поверхностный. Таким пробуждения ежедневные. Пробовала вставать и заниматься делами - не получается, поскольку тянет в сон. Уходила в другую комнату, что только не пробовала - результат никакого.
В 6.00 вставать на работу. Осознание того, до будильника совсем немного остается дает тревогу. После такой поверхностной дремы всю трясет.
Днем сонливость ужасная. Иногда бороться с ней не получается и меня отключает автоматически.
Вечером засыпаю быстро, иногда даже автоматически выключает за просмотром ТВ, сидя на диване. Обычно ложилась в 22.30.
Использовала светотерапию - засыпаю прямо при включенной лампе.
Принимаю феварин 150 мг (второй день), и анвифен, чтобы не было утренней тревоги. Феварин принимаю четвертую неделю, дозировку поднимали медленно, начиная с 25мг. Параллельно прохожу КПТ тревожности. Диагноза нет. Посоветуйте, пожалуйста, как избавиться от таких пробуждений.

Здравствуйте.
Сколько дней Вы принимали 125 мг феварина? Сколько дней Вы принимали 100 мг феварина?

Кто его Вам назначил? Какой диагноз Вам поставил этот врач?

Кто назначил фенибут (анвифен)?

Феварин - современный антидепрессант СИОЗС, его использование оправдано. Нужно принимать минимальную лечебную дозу - 100 мг феварина (флувоксамина) примерно 2 недели, чтобы оценить эффект.

Сколько было занятий КПТ ? Как часто встречаетесь с психотерапевтом?

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Здравствуйте! сейчас принимаю 150 мг феварина в течение недели. Все препараты назначает психотерапевт. Врач сказал, что у меня что-то тревожно-депрессивного расстройства. Добавили еще ламолеп 25 мг утром и на ночь кветиапин 25 мг. правда, я раньше засыпала хорошо. А вот утренние пробуждения не проходят. Так и просыпаюсь в диапазоне 3.30-4.30. Вариации лечь пораньше или попозже ни к чему не привели. Сон до будильника поверхностный, так еще в момент пробуждения трясет все тело. Потому и пила анвифен. К 7.00 появляется сонливость. При этом бороться с ней не получается - выключает автоматически в сон. К вечеру состояние улучшается, поднимается настроение, станоивтся спокойнее. Занятия по КПТ было 3 пока, один раз в неделю.

Психотерапии пока слишком мало. Нужно продолжать.

Доза феварина тоже небольшая. Каждые 10-14 дней нужно добавлять по 25 мг феварина, пока не наступит нужный противотревожный эффект.

Кветиапин - хороший препарат, может убрать утренние пробуждения. Можно временно (пока не подействует феварин) увеличить дозу.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Здравствуйте! Спасибо за ответ. Кветиапин принимаю 25 мг за 2 часа до сна. (около 20.00). Сон стал поверхностным, а с 7.00 в сон клонит на пол дня. засыпаю на ходу. в перспективе доктор рекомендовал дозу кветиапина поднимать до 100 мг. а у меня страх по его побочкам (повышение пролактина и прибавка в весе). На Ваш взгляд, чем можно заменить кветиапин, чтобы не было такой сильной седации и побочек.

Вчера поставила эксперимент. Не пила сероквель. Итог - проснулась в 4.00, и дремала до будильника. Но отсутствует чрезмерная утренняя сонливость. И еще появилась одна особенность. Во время сна однократно подбрасывает все тело.

Можно заменить кветиапин тразодоном (триттико)

Или ещё можно надеяться, что побочки от кветиапина пройдут. Так бывает часто.

Рано или поздно феварин начнёт работать и тогда кветиапин будет не нужен.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Спасибо за ответ! Возможно заменить кветиапин на тералиджен. Вначале приема я пробовала. но 1 таблетка тералиджена на ночь выключила меня утром на 4,5 часа.

Тералиджен - не самый лучший препарат, но лучше, чем ничего. Но я бы не менял кветиапин на тералиджен.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Спасибо! Что посоветуете, чтобы не было сильной утренней седации от кветиапина? Пол дня проснуться не могу. И сон поверхностный. Феварин 150 мг. принимаю уже 3 недели

1. Принимать кветиапин не перед сном, а за 2-3-4 часа до сна.

2. Или заменить кветиапин на тразодон или миртазапин

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.