Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   ОАК и ОАМ (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=494215)

shewcowa111 17.06.2024 15:22

ОАК и ОАМ
 
Вложений: 4
Ребенок 3 года,10.06 в ночь подялась температура 38 жаропонижающее не давала ночью падала,поднималась температура,утром 37.5 к обеду 39.8 резко поднялась,сильная интоксикация,сбила нурофеном,к 21.00 температура поднялась опять резко 39.9 (в течении дня больше 38 не поднималась)сбила нурофеном,к 6 утра опять 39.9 сбила нурофеном,в 12.00 38.2 интоксикация дала парацетомол,к 21.00 39.9 нурофен.Утром и весь последующий день 37.5 сдали кровь и мочу 13.06 (результаты прикреплю) 14.06 состояние полностью нормализовалось. Из симптомов за все дни температуры не регулярный кашель продолжительностью 2 дня.Прокомментируйте пожалуйста анализы.Спасибо.

Dr.Vad 17.06.2024 15:56

что вы сделали с ребенком = мешали поправится: сбивание Т тела до нормы замедляет выздоровление и спос. осложнениям; сделали ненужные анализы крови - нанесли больному ребенку болевую травму.

shewcowa111 17.06.2024 16:13

39.9 температура ее тресло не нужно было сбивать?анализы назначил педиатр в пол-ке после осмотра.

Ninti 17.06.2024 16:27

Температуру сбивают, если у ребёнка плохое самочувствие, вы всё верно сделали.

При фебрильных и высоких цифрах Т у детей бывают судороги. Профилактировать - правильное решение.
Дождёмся мнения педиатра.

Dr.Vad 17.06.2024 16:29

Лихорадка относиться к системе неспецифического иммунитета. В нормальном, здоровом состоянии наш центр терморегуляции настроен на оптимальную температуру тела, что составляет примерно 35,5 до 37,4 °C. Проникающие в организм микробы являются пирогенами (греч. pyr огонь, жар + gennaō создавать, производить). Они воздействуют на центр терморегуляции и тот, в свою очередь, поднимает планку нормы на несколько порядков - теперь уже не 36.6, а 38 или 39, или 40 градусов считается нормой. И такая температура будет держаться до тех пор, пока пирогены не перестанут воздействовать на центр терморегуляции, то есть, пока не наступит выздоровление. Повышенная температура тела уменьшает жизнеспособность вирусов и бактерий, усиливает специфический и неспецифический компоненты иммунитета. Именно благодаря лихорадке защитные силы организма мобилизуются и получают возможность адекватно работать.

Из всего этого вы сами сможете сделать логический вывод, почему у детей, особенно детсадовских (у которых уже закончились антитела, переданные мамой во время беременности, а свои они еще не выработали), такая высокая температура при банальных ОРВИ. Просто регулярные войска (специфический иммунитет) еще не сформированы и пограничникам (неспецифический иммунитет, в том числе и лихорадка) приходится сдерживать удар самим и ждать, ждать, ждать.
И теперь самый главный вопрос: какая температура тела является вредной для организма и уже начинает воздействовать не только на чужеродных агентов, но и на свои клетки и ткани? Будет ли он поднимать температуру до такого высокого предела? Ответ прост – нормально функционирующий центр терморегуляции практически никогда не поднимет температуру выше 41,6-42 градусов, что уже считается чрезмерно высокой.

Не используйте жаропонижающие средства только для снижения температуры тела у детей с лихорадкой при ненарушенном общем состоянии.

Dr.Vad 17.06.2024 16:32

анализы не показывают причину болезни ребенка, не ведитесь на назначения педиатра, ему не жалко вашего ребенка, он делает план; до 5 лет большинство болезней у ребенка вирусные и самопроходят, если не мешать, антибиотики не нужны

Dr.Vad 17.06.2024 16:34

Цитата:

Сообщение от Ninti (Сообщение 3075069)
При фебрильных и высоких цифрах Т у детей бывают судороги. Профилактировать - правильное решение.

Pекомендации от, например, NICE (National Institute for Health and Care Excellence):

Рекомендации для родителей при уходе за ребенком с высокой температурой тела в домашних условиях

Мероприятия по снижению температуры тела
Жаропонижающие препараты не предотвращают судороги и не должны применяться с этой целью.

https://forums.rusmedserv.com/showpo...92&postcount=7

shewcowa111 17.06.2024 16:35

Да я это понимаю,поэтому всегда даю иммунитету самостоятельно справиться,в этот раз она лежала "пластом".Я просто в этот раз сдала кровь не стала сопротивлятся т.к 2 недели назад у нас был кашель сопли без температуры и я побоялась что присоединилась бак.инфекция.По результатам я так понимаю это вирус?или я ошибаюсь?

Ninti 17.06.2024 16:39

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 3075072)
Pекомендации от, например, NICE (National Institute for Health and Care Excellence):

Рекомендации для родителей при уходе за ребенком с высокой температурой тела в домашних условиях

Мероприятия по снижению температуры тела
Жаропонижающие препараты не предотвращают судороги и не должны применяться с этой целью.

https://forums.rusmedserv.com/showpo...92&postcount=7

Не всегда физические меры дают успех. Дети чувствительны к боли, капризничают, рыдают, истерят, отказываются от питья. Потому что дети.

Цитата:

Рекомендуется применение парацетамола или ибупрофена в тех случаях, если у детей с высокой температурой тела нарушено общее состояние.
Именно это описывает ТС

Dr.Vad 17.06.2024 16:39

вирусы = всегда у ребенка, в анализе крови ребенка до 5 лет изредка можно увидеть бак. инфекцию, но точность не более как 60 на 40, в биохимическом анализе по уровню срб можно предугадать точнее, но и то, там цифры должны быть более 50-60, а повыш. срб 20-40 характерен для вир. процесса.

Dr.Vad 17.06.2024 16:40

Цитата:

Сообщение от Ninti (Сообщение 3075076)
Именно это описывает ТС

в первом сообшении ничего про нарушенное состояние не сказано, только цифры повышения; дети и должны лежать пластом при болезни, беготня не спос. выздоровлению, дрожь в организме - обычная реакция на фебрильное повышение и не относится к плохому состоянию ребенка, когда мама получит повреждение почек у ребенка на фоне НПВС, то боржоми уже будет пить поздно:
NSAIDs can cause acute kidney injury (AKI) in healthy children without any pre-existing kidney disease.

Ninti 17.06.2024 16:43

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 3075071)
анализы не показывают причину болезни ребенка, не ведитесь на назначения педиатра, ему не жалко вашего ребенка, он делает план; до 5 лет большинство болезней у ребенка вирусные и самопроходят, если не мешать, антибиотики не нужны

Нет плана.
В гос\учреждениях педиатры не дадут справку для детского коллектива, если отказался от обязательных анализов по КлинРекам той страны, где педиатр. Все работают, оглядываясь на прокурора. И я уже об этом неоднократно говорила. Могу повторять бесконечно.

Не хочешь сдавать лишние анализы, желаешь лечиться по EBM - справку бери где хочешь.
Никто из коллег не будет рисковать своим раб/местом.

Ninti 17.06.2024 16:45

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 3075078)
в первом сообшении ничего про нарушенное состояние не сказано, только цифры повышения; дети и должны лежать пластом при болезни, беготня не спос. выздоровлению, дрожь в организме - обычная реакция на фебрильное повышение и не относится к плохому состоянию ребенка, когда мама получит повреждение почек у ребенка на фоне НПВС, то боржоми уже будет пить поздно

ТС пишет - интоксикация.

shewcowa111 17.06.2024 16:45

Я написала в первом сообщении что сильная интоксикация(под интоксикацией понимаю нарушеное состояние)

shewcowa111 17.06.2024 16:48

Рвота была однократно при цифрах 40.2 забыла написать.


Часовой пояс GMT +3, время: 14:32.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.