Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   Прошу прокомментировать УЗИ сердца и сосудов шеи . (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=496627)

hefflera 23.03.2018 16:59

Высокий холестерин, пить статины ?
 
Доброго времени суток ,уважаемые доктора. Елена , 55 лет рост 163 все 74 кг.. в истории болезни год как появился - гипотериоз . Сдала анализы на холестерин он опять повышен. Я пила год назад Тулип . Что делать опять пить статины. Может это не очень современный статин ?ПОМОГИТЕ ели есть ,что лучше- подскажите. пожалуйста

Yariko 23.03.2018 19:06

1) какой у Вас уровень ТТГ и Т4 сейчас?
2) зачем Вы прекратили прием статинов? Вам, что не объяснили, что когда Вы прекращаете прием статинов, все возвращается в исходное состояние. Статины - не антибиотики, а дислипидемия - не пневмония, это хроническое состояние, и прием статинов должен быть постоянным.
3) курение и АД?

hefflera 23.03.2018 20:06

Анализ ТТГ во вложении. Не пью .не курю.Артериальное давление иногда повышается до 150 / 90 .Статин пила Тулип 10 . ТТГ сдавала в августе был в норме .Доктор посоветовал снизит дозу эутерокса до 25 .Снизила . проблем с щитовидной железой не было до 2016 г. Вообще лечусь с 2004 у психотерапевта.Опять обострение тревожно - депрессивное состояние. назначено лечение антидепрессантами Рексетин и на ночь Амитриптилин .Амитриптилин убирает экстрасистолы.

Yariko 23.03.2018 20:14

Вы не приложили ТТГ. Во вложении - общий анализ крови, липидный спектр и биохимия. Вы также не ответили на вопрос, зачем отменили Тулип? Рексетин Вы уже принимаете? Он может вызывать повышение ЛПНП. Но это не значит, что его не нужно пить.

И, пожалуйста, не пишите мне личные сообщения. Все вопросы должны быть в теме.

hefflera 23.03.2018 20:31

анализ ттг во вложении
 
Анализ ТТГ приложила

hefflera 23.03.2018 20:34

Цитата:

Сообщение от Yariko (Сообщение 2669848)
Вы не приложили ТТГ. Во вложении - общий анализ крови, липидный спектр и биохимия. Вы также не ответили на вопрос, зачем отменили Тулип? Рексетин Вы уже принимаете? Он может вызывать повышение ЛПНП. Но это не значит, что его не нужно пить.

И, пожалуйста, не пишите мне личные сообщения. Все вопросы должны быть в теме.

Доктор назначил месяц пить тулип , и длительно льняное масло . Я пила масло. Рексетин принимаю 30 с 15 ноября 2018

Yariko 23.03.2018 20:35

На данный момент у Вас некомпенсированный гипотиреоз. Он вносит свой вклад в повышение уровня плохого холестерина. Сейчас Вам сначала нужно скомпенсировать гипотиреоз и только после этого возвращаться к вопросу о статинотерапии. Дозу эутирокса нужно увеличить до 50 мг и переделать анализ ТТГ, Т4 свободный через пару месяцев.

И никакого льняного масла. Доктора, который назначил статины на месяц, нужно сменить.

hefflera 02.08.2018 16:58

отклонения на кардиограмме
 
Доброго времени суток, зовут Елена . Полных лет 55 .Рост 163 вес 82 кг. В анамнезе компенсированный гипотериоз. Пью 75 эутерокса. Нахожусь на лечении у психотерапевта , тревожно депрессивное состояние. Пью антидепрессант Рексетин 30 , тералиджен в обед 1 ,вечер 1, и на ночь 2 таб. Я набрала вес 15 кг за 8 месяцев лечения. У нас жара под сорок уже 2 месяца , стали отекать ноги в области стопы и суставов. Ночь встаю болят ноги. Одышки нет .Посмотрите кардиограмму все ли хорош?. Кардиолог сказала срочно отменять антидепрессанты . Они влияют на QT.Сказала .что это очень критично.К психотерапевту через неделю. Может еще какие обследования порекомендуете.[ATTACH]Вложение 163696

Вложение 163697

Вложение 163698[/ATTACH]лю.

hefflera 03.08.2018 09:42

нужно ли корректировать дозу эутерокса
 
Цитата:

Сообщение от Yariko (Сообщение 2669863)
На данный момент у Вас некомпенсированный гипотиреоз. Он вносит свой вклад в повышение уровня плохого холестерина. Сейчас Вам сначала нужно скомпенсировать гипотиреоз и только после этого возвращаться к вопросу о статинотерапии. Дозу эутирокса нужно увеличить до 50 мг и переделать анализ ТТГ, Т4 свободный через пару месяцев.

И никакого льняного масла. Доктора, который назначил статины на месяц, нужно сменить.

Доктор посмотрите анализ ТТГ нужно ли корректировать дозу эутерокса. Прибавила в весе. 15 кг. с 01.01.2018 .Нахожусь периодически на лечении у психотерапевта. Тревожно- депрессивное состояние вернулось в этом году ,после ремиссии 4 года .

Yariko 03.08.2018 12:53

Не нужно, сейчас все в пределах нормы. Что из психотерапевтических средств принимаете? На фоне тревожно-депрессивного растройства стали больше есть? Липидный спектр не смотрели?

hefflera 08.08.2018 11:12

последние анализы
 
Последние анализы. Прокомментируйте пожалуйста. Пью Паксил . сейчас на маленькой дозе 10 И тералиджен в обед и на ночь по 1 таб.

Yariko 08.08.2018 23:34

нужно начинать прием статинов и начинать худеть. Про диету читаем здесь

hefflera 09.08.2018 10:45

прошу взлянуть на экг и какие статины порекомендуете ?
 
УЗИ сердца от 07.08.2018 без патологий. Отклонений нет .

Yariko 09.08.2018 22:59

на ЭКГ неспецифические изменения, действий не требуют. Статины: любой (кроме российского или индийского) розувастатин 10 мг или аторвастатин 20 мг.

hefflera 01.06.2019 12:03

Низкий фирритин ???
 
Вложений: 2
Добрый день !Женщина 56 лет , рост 163 вес 86 кг. Заболевания: гипоте риоз ,ЖКБ без приступов (3 мелких конкримента до 8 мм) Есть перетяжки желчного. Экстрасистолия -психогенного характера.Из лекарств принимаю эутерокс 75, флуоксетин 20, тералиджен , розувостатин (т. к был повышен холестерин ), тенорик от повышшения давления Печень не беспокоит.Достали экстрасистолы. Заболевания сердца нет .(по результатам обследования).Ферритин не низок ли ? И нужно ли его поднимать и чем ? ОТ билирубина врач выписал хофитол. ДОСТАТОЧНО ЛИ ЭТОГО ?


Часовой пояс GMT +3, время: 03:22.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.