Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   Протокол дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=496642)

EksGan 14.12.2024 20:03

Протокол дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий
 
Вложений: 1
Здравствуйте, уважаемые Кардиологи. Пациент: 73 года, жен. Лекарственные средства не принимает и сложно заставить, что-то ее принять. Ранее (не постоянно) кардиомагнил. Жалобы: шум в ужах, типа звуки стрекота кузнечиков (не постоянно). Сделали УЗИ брахиоцефальных артерий. На сколько все плохо? Какие необходимо принять меры? Спасибо!

Korzun 14.12.2024 20:32

Нужны статины для улучшения прогноза (продления жизни) и торможения выявленных признаков атеросклероза.

EksGan 14.12.2024 21:01

Спасибо за ответ

EksGan 16.12.2024 09:16

А в целом показатели критичные или нет? На каком пороге (цифрах) нужно обеспокоится? И прием статинов должен сопровождаться еженедельным контролем крови, так?

Korzun 16.12.2024 09:47

Вы не представили никаких данных о пациенте, кроме возраста и одного исследования, поэтому ничего не могу сказать.
Прием статинов проверяют по ЛПНП в период подбора дозы 1 раз в месяц, далее в зависимости от индивидуального риска от 1 раза в год до 1 раза в 5 лет.
Чтобы получить максимальную пользу от статинов (продление жизни!) надо было начинать их прием с наступлением климакса.
Увлечение рыбьими жирами ну очень сильно уступает возможной пользе от приема статинов.

EksGan 16.12.2024 10:06

Вложений: 1
Если, можно, то посмотрите, пожалуйста, анализы. Спасибо.

Korzun 16.12.2024 10:41

Если можно, то посмотрите, пожалуйста, что и как нужно писать про пациента для получения полноценного ответа: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=106766

В анализах есть весьма сильное повышение общего холестерина, данных про ЛПНП холестерин нет.
Так же можно предположить умеренный В12 дефицит, т.к. эритроцитарные индексы (MCV, MCH) почти на верхней границе нормы.

EksGan 16.12.2024 12:53

Спасибо!


Часовой пояс GMT +3, время: 12:42.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.