Боль при мочеиспускании
 

Здравствуйте!
Дочке 2,5 года, где-то около года назад пожаловалась на боль при мочеиспускании. Ходили в ЖК к детскому гинекологу, взяли мазок, врач ничего не обнаружила, сказала, что ребёнок просто "придуривается", "помажьте волшебным кремом и скажите, что всё пройдёт".
Это происходит с тех пор периодически, раз в неделю-две, чаще после подмывания. Подмываю раз в неделю с мылом, каждый день просто водой, после смазываю ваткой, смоченной стерилизованным оливковым маслом (гинеколог посоветовала делать так каждый день до 5 лет). Но даже если не смазываю, тоже иногда жалуется на боль. Начинает плакать ещё в ванной, потом на горшке, резко вскрикивает при начале мочеиспускания, долго успокаивается. Потом ночью может пописать без боли.
Ходили к другому гинекологу, она тоже внешне ничего не обнаружила, посоветовала обратиться к нефрологу. Нефролог отправила на УЗИ почек и мочевого пузыря, сказала сдать анализ мочи на посев и каждые 10 дней в течение месяца сдавать общий анализ мочи.
В заключении УЗИ написано перегибы желчного пузыря и ещё какая-то "лигалия" +1 см (неразборчиво), немного увеличена селезёнка, но я так поняла, что ничего криминального нет.
Посев мочи: Proteus neirobilis (?) 10 6/m (?)
карбенициллин -
левомицетин -
гентамицин +
оксицилкин (?) -
уроксим (?) -
ципрофлоксацин -
цефотаксим -
"исключить загрязнения при сборе мочи!" Мочу мы переливаем из горшка (продезинфицированного и ошпаренного кипятком), писать в банку наотрез отказывается, до истерики, подмывать просто не успеваем - начинает писать раньше. Поэтому возможны некоторые отклонения. На посев сдали ещё два раза, ждём результатов.
В общих анализах мочи обнаруживались ураты (в большом кол-ве), слизь (в умерен.кол-ве), бактерии (в незначит.кол-ве), лейкоциты (1-8), эпителий плоский (единич.в препарате), эритроциты (единич.в препарате).
Ещё сдавали суточный анализ мочи на соли, там было: ам.фосф.-2, крист.трипельфосф.-2, бакт.-1. Нефролог нам сказала, что суточный анализ не показателен, т.к. банка с мочой простояла сутки в помещении и там могли возникнуть подобные элементы.
К нефрологу пойдём только в пон-к, а в последнее время дочка опять много плакала, стала писаться ночью, хотя обычно просыпается и просится на горшок. Недавно заметила покраснение, помазала детским кремом, покраснение прошло, но после подмывания опять плачет :(
Извините, что так длинно, хотелось поподробней описать нашу проблему.
Очень жду Вашего ответа. Заранее спасибо!

Уважаемые врачи!
Поднимаю тему, т.к. ответа пока не дождалась, а проблема осталась :(. Помогите советом, пожалуйста!!!

1-Вероятно в название высеянного микроба,вкралась ошибка.Скорее всего речь идет о Proteus mirabilis.
2-Не понятно,почему не проведено лечение,в соответствии с определенной чувствительностью к антибиотику/если моча собрана правильно/,а если Вы рассказали о методике забора мочи,и она признана в лаборатории неправильной,то и исследовать ее не нужно.

Результат анализа, собранного таким образом, не говорит ни о чем.
Вы описываете клинику, требующую исключения ИМВП. Надо правильно собрать мочу ( не получается самим дома, это должен сделать врач, катетером) и решить вопрос о необходимости антибиотикотерапии.
Пока, в любом случае, побольше поить.

Спасибо большое за ответ!
Скажите, пожалуйста, если этот Proteus mirabilis подтвердится в двух других анализах на посев (собранных таким же способом), можно с уверенностью говорить о его наличии?
В лаборатории, конечно, не знали каким способом мы собирали мочу.

Большое спасибо за ответ!
Согласна, что собираем мочу неправильно. Но ведь анализ надо собирать утром натощак, значит каждый раз вызывать рано на дом врача?
Про обильное питьё нам тоже говорили, приходится поить насильно, сама пьёт мало - меньше литра в день.
В понедельник получу результаты посевов и сходим к нефрологу.

Еще раз.
Моча, собранная описанным Вами способом, к исследованию на посев не пригодна.
Результаты посева мочи, собранной описанным Вами способом, ни о наличии, ни об отсутствии чего-либо не говорят.
Никакой связи с приемом пищи анализ на посев мочи не имеет.

Правильная доза приёма препарата?
 

Здравствуйте!
Дочери 2,5 лет нефролог прописала принимать колипротейный бактериофаг по 5 мл 3 р/д + 10 мл 1 р/д в клизме в течение 5 дней. В инструкции прочитала, что для этого возраста доза идёт 15 мл дважды в день + 30 мл в клизме. Не знаю, кому верить, как правильно принимать препарат :bn:
Бактериофаг прописали для лечения протея, обнаруженного в кале и в посеве мочи.
Заранее спасибо за ответ!

Никак не принимать. ИМВП не лечат бактериофагами.

А можно тогда поинтересоваться, чем их лечат? Нефролог сказала, что надо микрофлору кишечника подкислить (?), чтобы этот протей "выжить". Извините, написала своими словами, как поняла :)
Про антибиотики было сказано, что их применение снизит и без того слабый иммунитет, а надо, чтобы организм сам справился с этой заразой.

Приведите результаты анализов мочи, крови и посева мочи.