Гиперандрогения + беременность
 

Здравствуйте.Я планирую беременность(два года как)
В анамнезе -
менструации от25 до 40 ,по 6 дней
беременностей,абортов,воспалительных заболеванй,операций не было
уреаплазмоз 2000г
Данные анализов на 16 день цикла
TSH 1.73 m/Ul (N )
T4 mcg /dl (N)
ФСГ 4.5 u/ l
ЛГ 15.6 mIE/ ml
Эстрадиол 134 p/-ml
Пролактин 20.6 pg/ ml
Прогестерон 2.9 ng/ml
DHEAS 198 ug/dl ( N 28O-640 )

Тестостерон 1.31 ng /ml ( N 0.20- 0.73)

Уровен гормонов соответствует лютеиновой фазе, но график базальной температуры монофазный

Следующий цикл,12 день
DHEAS 187 ug/dl (N 28O-640)
Тестостерон 1.23 ng /ml ( N 0.20- 0.73)
При осмотре + аминотест
По данным УЗИ на 16 день размер яичников N ,фолликулярная киста в правом яичнике,уровень эндометрия 10 мм,созревающего фолликула нет
Назначены антибиотки на 10 дней и Диане мите на 6 месяцев
Мой вопросы - 1 почему снижен уровень ДГА С?
2 обосновано ли назначение противозачаточного препарата,раз я хочу забеременеть и не лучше ли применить в данном случае дексаметазон?
Спасибо

ДЭАС - надпочечниковый андроген . Если бы его уровень был увеличен , могло бы понадобиться лечение дексаметазоном , поскольку продукция ДЭАС находится под контролем АКТГ , а этот последний подавляется дексаметазоном .
У ВАС же можно думать об яичниковой гиперандрогении - повышение тестостерона , и в данном случае дексаметазон бесполезен .
Если врач уверен , что ваша яичниковая гиперандрогения носит функциональный характер ( синдром овариальной гиперандрогении ) , он может попытаться , дав ВАм на 3 мес контрацептивы , временно " выключить " циклическую деятельность яичника ( не менструацию , на контрацептивах будет менструально- подобная реакция ) , а после отмены попытаться простимулировать яичник ( или даже рассчитывать на спонтанную стимуляцию ) . Это чуть- чуть напоминает катание на качелях - чем сильнее толкнешь в одну сторону , тем сильнее отдача .
Имейте в виду , что Вы и ВАш врач предпринимают попытку лечить состояние , при котором могут понадобиться и другие методы лечения , и чем более ясно Вы будете понимать действия врача , тем лучше ( словом , разговаривайте и с врачом , очень важно взаимопонимание ).

Большое спасибо за ответ...
И всё-таки не понятно в силу каких причин ДГА с снижен...:rolleyes:

Настя , есть одна проблема - либо я начинаю занудно расказывать , при каких состояниях ДЭА м.б. снижен , рискуя ввести Вас в несуществующую проблему , либо я скажу - при тех проблемах , которые стоят перед Вами , несколько сниженный уровень ДЭА НЕ ИМЕЕТ клинического значения - выбирайте ...