сыпь и зуд в области промежности
 

Здравствуйте уважаемые доктора.
У моей дочери (7мес.) в возрасте 4 месяцев появилась сыпь на ягодицах и лобке, зуд в этой области. Консультировались у педиатра, была назначена цинковая мазь, затем гидрокортизоновая и ограниченное использование подгузников. Поначалу было, вроде бы, лучше, но потом всё опять возобновлялось. Из своего рациона исключила даже молоко и молочные продукты (девочка на грудном вскармливании), неговоря уже о шоколаде, цитрусовых, кофе. Не смотря на сыпь стала вводить прикорм. Ест овощное пюре (картофель, кабачек, цв.капуста, кукуруза), гречневую и рисовую каши, из фруктов давала только яблоко грушу. Приблизительно месяц назад ситуация ухудшилась, сыпь (если можно так назвать, т.к. на коже сплошное пятно) стала ярко красная и появилась четкая граница, валик. Предположили грибок и назначили пимафукорт, после использования которого в течение нескольких дней, о чудо, всё прошло. Кожа стала гладкая, обычного цвета. Но прошла неделя и опять появляется сыпь. Пимафукорт теперь боюсь использовать, там слишком много противопоказаний и побочных эффектов. Скажите, пожалуйста, что это такое на ваш взгляд? Пеленочный дерматит от использования подгузников или такая аллергия? Может быть мне нужно ужесточить свою диету? Ребенок мучается уже 3 месяца. Помогите пожалуйста.

Возможно у ребенка пеленочный дерматит. Почитайте здесь.
http://www.forums.rusmedserv.com/sho...93&postcount=2

Вы использовали пимафукорт в течение этих нескольких дней? Отменили непосредственно после исчезновения "высыпаний"?

Да, пимафукорт использовала неделю, хотя высыпания ушли через 3 дня. Там написано, что лечение нужно проводить 1-2 недели.

Мария Александровна, спасибо вам за ссылку. Статья очень информативная. Больше всего похоже, что у нас именно этот подгузниковый дерматит. Только не понятно почему? Регулярно ухаживаю за этой областью, подмываю после дефекации без мыла. Использовала крем с пантенолом, теперь мазь БЕПАНТЕН с дексапантенолом. Подгузники уже перепробовали разных марок, теперь на ночь использую подгузники с лечебными травами и с антибактериальным эффектом. Хотела как лучше, а может лучше их не использовать? Старшая дочь до 1,5 лет была в подгузниках и ничего подобного не было.

Добрый день. Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, какую мазь лучше использовать в стадии обострения, чтобы снять зуд? Как часто можно использовать гидрокортизоновую мазь 1%? И ещё, все-таки не перестаю думать...Может ли какой-нибудь аллерген спровоцировать обострение пеленочного дерматита? При введении нового прикорма стоит ли рассматривать это обострение как реакцию на новый прикорм? Заранее благодарна.

???:ah:

Здравствуйте!

Во первых мазь с гидрокортизоном должна использоваться не более 3-4 дней подряд и только при неэффективности более простых средств, как:
1. Мазь на основе цинка.
2. Эмолиенты
- мазь на основе "Acetyl tocopherol"
- мазь на основе "petrolatum" (Aquaphor, Vaseline)

Также необходимо помнить о возможном присоединении грибковой инфекции.
В данном случае на очном приеме у врача обсудить необходимость исследования на грибок и/или назначения противогрибкового крема Нистатин.
Есть такая схема в данном случае - использование крема с гидрокортизоном дважды в день и крема с нистатином после каждой смены подгузника. Однако, напомню целесообразность применения вышекузанных средств решается с врачом.


Также рекомендую статью:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Спасибо, Денис Александрович, за исчерпывающий ответ относительно мазей. Хотелось бы ещё спросить...(возможно я не правильно выразилась в предыдущих вопросах). Может ли так проявлять себя аллергия, именно в этом месте, по типу пеленочного дерматита? Потому что не могу ни с чем связать периоды обострения и ремиссии. Надо ли мне по-прежнему соблюдать диету? Кроме этих высыпаний у ребенка других нет.Спасибо.

скорее всего у ребенка может быть реакция на подгузники, либо влажные очищающие салфетки(если вы ими пользуетесь) или на крема, в любом случае, она не носит "пищевой" характер-