Лямблиоз и описторхоз
 

Доброго времени суток, уважаемый Доктор! Прочитал здесь темы по данным аспектам паразитов но так вразумительного ответа и не получил. Хотелось бы поподробнее узнать об этом на своем примере.
Сын, 6 лет вес 22 кг, рост 122. Летом резко подскочила температура( 3 дня под 39, рвота). Сдали анализ мочи- цвет с/п, уд.вес 1020, реакция-кисл, ацетон резко полож.!!! (23.07.08). Пролечились, 28.07.08 анализ мочи - Z 0-1-0 эп. 0-1-0. уд.вес 1021, остальное в норме. После этого в октябре покашливание и высыпания на теле(как аллергия). Педиатр направил на анализы моча- уд.вес 1026, Z-0-0-1, оксолаты+; кровь СОЭ 3, Z-5,25, Нв 132, п0 с36 э3 м6 л55.IgЕ 8,9. Кал-яйцо описторхиса, цисты лямблий+. выявлено 23.10.08. Пролечились 1 курс (папаверин,аллохол,немозол,лактофильтрум, фламин)-1 месяц. Сдали анализы-(26.11.08) -яйцо описторхиса, единичные цисты лямблий. После этого прием у паразитолога-назначено-(папаверин,аллохол,немозол-все это пропили, перерыв сейчас, пьет только карсил и вот в пятницу уже надо давать дозу бильтрицида 1.5 таблетки) после Лактофильтрум с фитосбором желчегонным. Хотелось бы узнать-правильное ли лечение назначено в такой смеси паразитов? Через сколько сдавать анализы и какие( кровь и кал)? У ребенка печень (правая доля 111, левая 52, умеренно повышена, эхогенность паренхимы, с уплотнениями),желчный пузырь с перегибом тела, эхогенность умеренно повышена до 3мм,содержимое с эхогенной взвесью холедох 2мм, поджелудочная (головка 16мм, тело 8мм увеличена, хвост 12мм).Не повредит ли бильтрицид ребенку(все таки сильное лекарство)? Может быть вы что-то другое посоверуете. Заранее спасибо!

Лямблиоз пролечен очень странно, но это заболевание не столь серьезно, как описторхоз. Был ли подтвержден анализ серологически (кровь на ИФА, ЦИК)? Если нет, я бы рекомендовала сделать такой анализ. Минимальная доза билтрицида для Вашего ребенка - 2.5 таб. Заниженная доза не приведет к дегельминтизации. К сожалению, ничего лучше билтрицида (празиквантеля) против этих паразитов пока не придумали.

Анализ крови на ИФА и ЦИК не сдавали. У ребенка пошло как я и писал высыпания на теле, после чего сдали лабораторно кал и глабулин. Посоветуете принимать бильтрицид? Пройти весь курс как я написал и сдать анализы на ИФА и ЦИК?

Анализ "на глобулин" это и есть ИФА. Тогда диагноз полностью подтвержден. Да, лечение билтрицидом необходимо пройти. Обычно лечение описторхоза проводится в стационаре - 3 дня, в первый день прием билтрицида, затем детоксикационная терапия. Иначе могут быть серьезные осложнения. После лечения, примерно через месяц - контроль излеченности дуоденальным зондированием и анализом содержимого на яйца описторха. Иммунологический контроль излеченности не дает достоверного результата.

Спасибо, Елена Евгеньевна! А доза в 2.5 таблетки для 6-ти летнего ребенка весом 22 кг не черезчур? 40 мг на 1 кг веса-это не так? Здоровье ребенка очень беспокоит.

При лечении описторхоза используется дозировка 70 мг/кг.