Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Неврология и нейрохирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=57)
-   -   Сильная головная боль, помогите с правильным диагнозом (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=74597)

OlgaVr 24.01.2009 20:39

Сильная головная боль, помогите с правильным диагнозом
 
Добрый вечер.

Беспокоят приступы головной боли в левой половине головы, большей частью в височной области и в левой глазнице. Боль постепенно нарастает (если вовремя не принять НПВП), сопровождается тошнотой и многократной рвотой, онемением мышц шеи, может длится от 3 до 12 часов. Если оценивать по 10 бальной шкале, то интенсивность боли во время такого приступа достигает 10 баллов. Такие приступы появились с 12 лет и были очень редкими. Затем, когда началось обучение в университете и работа с частыми дежурствами, приступы стали появлятся каждые 1-2 месяца, последние 1,5 года не работаю- головная боль раз в 4-5 мес. Приступы болей всегда возникают днем без четкой связи с эмоциональным стрессом, часто при употреблении алкоголя (больше 2 бокалов вина - нельзя), бывает при авиаперелетах. Также бывает головная боль начинается с онемения мышц шеи и боли в левой затылочной области.

Около 4х лет назад обращалась к неврологу и после проведенной Р-графии шейного отдела позвоночника в 2 проекциях с функциональными пробами (Закл.: Остеохондроз Нестабильность С3-С4) было рекомендовано ношение воротника Шанца и НПВП.

У моей мамы тоже головная боль в левой височной области с онемением мышц шеи, но не такой интенсивности и реже.

В скором времени мне предстоит длительный авиаперелет вместе с моим 10 мес. ребенком. Не могу себе позволь "затуманенного от боли сознания", т.к. не всегда даже вовремя принятое НПВС не спасает от сильной головной боли и рвоты.

Уважаемые доктора, помогите, пожалуйста, определиться с диагнозом и лечением. Заранее с благодарностью,Ольга.

doctor101 24.01.2009 20:56

Кроме жалоб,нет НИКАКОЙ информаци о результатах неврологическго обследования.
Вполне вероятно,что речь может идти о мигрени,но это должен установить врач на ОЧНОМ осмотре.Идеально,что осмотр выполняетс во время приступа.
,Назначение же лечения НИКОГДА виртуально не назначается.
Это делается ОЧНО,с возможностью контрольных обследований и наблюдения за эффектом лечения,и его коррекцией.

OlgaVr 25.01.2009 10:27

Только вот невролог на очном осмотре поставил диагноз остеохондроз шейного отдела позвоночника, нестабильность С3-С4. Письменной информации о проведенном неврологическом исследовании, как и диагноза и назначенного лечения (кроме описанного выше + кавинтон, рибофлавин и т.д.) нет, т.к. обращалась к своему коллеге и все рекомендации были даны устно.
Да, конечно же, я планирую посетить невролога. НО с профессиональной информацией о возможном диагнозе и дальнейшем обследовании. Не хочу тратить время и деньги понапрасну. Поэтому обратилась к Вам, чтобы помогли сориентировать с возможным диагнозом.

То doctor polonsky:
Спасибо за ответ. Во время приступа попасть к неврологу для меня НЕРЕАЛЬНО.

P.S. За время работы терапевтом (правда всего 2 года) у всех моих пациентов, которые обращались к неврологам с жалобами на головную боль основной диагноз был остеохондроз или ВСД, а после 45-50 лет ДЭП...

Dr. W.N. 25.01.2009 11:56

Цитата:

Сообщение от OlgaVr (Сообщение 638439)
у всех моих пациентов, которые обращались к неврологам с жалобами на головную боль основной диагноз был остеохондроз или ВСД, а после 45-50 лет ДЭП...

Не все неврологи слабоумны. При наличии мотивации специалиста обычно найти можно.

OlgaVr 25.01.2009 12:08

Я никого не называла слабоумными.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:49.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.