ПМР и рубцы на почках
 

Меня гложат смутные сомнения. :bn: Правильно ли я делаю, что не настаиваю на операции, а уролог пока ее не предлагает. Наша ситуация: 4 года 9 мес, девочка, ПМР обнаружен после продолжительной истории с пиелонефритом в 3,5 года. Первая цистография показала рефлюкс слева 3 ст, справа - начало рефлюкса, сцинциграфия сентября прошлого года (4,5 года) показала рефлюкс и справа, уже 2-ой ст. Уролог спокойно дал время до 6 лет, назначил УЗИ в конце этого года. За последний год 2 раза был цистит, который лечили Монуралом. Насколько велика вероятность, в нашем случае, рубцов на почках? УЗИ достаточно для того, чтобы увидеть рубцы? Прав ли уролог, что не говорит вообще об операции? Заранее благодарю за ответ.

На УЗИ при ПМР надо смотреть размеры почек - при сморщивании (рубцевании) почка уменьшается. Более точно степень рубцевания почки оценивают по сцитниграфии с DSMA.

Несколько поправлю заявление коллеги. Шрамы (рубцы) почки, редко возникаюшии при ПМР,могут быть определены и на УЗИ при условии, что узист опытен/на.

На размеры почки шрамы не влияют. В большинстве случаев проводится УЗИ, а к сцинтиграфии (DMSA !!) прибегают при ограниченных обстоятельствах.

Мы делали в сентябре то, что здесь называется цистосцинциграфия - радионуклидная цистография (?). На ней видны вероятные рубцы? Почка в прошлом году на УЗИ была увеличена сразу после инфекции, на момент цистографии была в норме. В узисте я достаточно уверена.

На сцинтиграфической цистографии шрамы не видны.

Что тогда нужно для определения шрамов - просто УЗИ?

Да не гонитесь Вы за находками шрамов, пожалуйста.
Ни природа их возникновений, ни их значение окончательно неизвестны. А как - пост 3.