Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Редкий стул. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=78850)

Valla 25.02.2009 11:20

Редкий стул.
 
У нас похожая проблема, только возраст поменьше :ah:

Ребенку 1 месяц (питание - на ГВ).
Первые две недели он какал часто, как правило, после каждого кормления. Потом следующую неделю он какал один-два раза в сутки в одно и то же время (с 6 утра до 12 дня). Но следующие полторы недели стул стал редким - сначала раз в полутора суток, а потом стула вообще не стало (наш максимальный период "ожидания" - двое суток).

В итоге я жду полтора суток или двое суток и ставлю ему газоотводную трубочку. Бывает после этого он какает достаточно много - как будто на два "покака", но иногда какает немного (на один раз).
Перед тем как поставить трубочку смотрю на самочувствие ребенка, как правило, у него хорошее самочувствие, но после суток-двое (с последней дефекации), он начинает часто тужиться и может с перерывами периодически тужиться несколько часов.
При этом не ясно, плохо ли отходят газы (обычно они отходят хорошо, несмотря на редкий стул) или он никак не может прокакаться. После того как он так долго тужится, я ставлю газоотводную трубку, т.к. иногда выхода из ситуации наш педиатр нам не посоветовал (массаж животика тоже делаю и "велосипед" ножками, но это не помогает).
Сдавали анализ на патогенную флору, анализ нормальный.

Подскажите, запор ли это.
Если запор, то чем лечить месячного ребенка?
Если ребенок долго тужиться, то нужно ли ставить газоотводную трубочку?

PS Из лекарств принимаем сейчас хофитол (по 3 капли 3 раза в день - курс 10 дней), т.к. немного желтушка осталась, и плантекс пьем по 100 мл в день (4 раза в день по 25 мл). Может, ли хофитол или плантекс быть причиной редкого стула?

Elena_Bondareva 25.02.2009 11:44

Не надо ни хофитол , ни плантекс. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=20759, http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=74781 прочитайте здесь.

Valla 25.02.2009 15:47

Спасибо за ответ :), я читала эти ветки.

Но к сожалению, нигде не написано, что делать, когда малыш редко какает и тужится при этом.
Не могу же я ждать неделю, ведь если это запор, то длительное нахождение каловых масс опасно для ребенка интоксикацией (к тому же, как я понимаю, каловые массы могут затвердеть через неделю и уже не будут так просто выходить).

Хофитол нам прописали от желтушки... :ah:

Dr.Nathalie 25.02.2009 16:00

1. желтушку хофитолом не лечат
2. ребенок имеет право какать столько, сколько считает нужным он, а не мама, педиатр или соседка тётя Маня
3. про интоксикацию от какашек - не читайте советских газет (с)

Valla 25.02.2009 17:22

Я понимаю, что ребенок никому ничего не должен :) Возможно, я очень настойчива, но всё же... :ah:

Пожалуйста, поясните, как долго нужно ждать, когда месячный ребенок сам сможет прокакаться?

Что делать, когда месячный ребенок долго и безрезультатно тужится (может тужиться с небольшими перерывами несколько часов), это доставляет ему беспокойство и при этом не помогает массаж, движения ножками, прикладывание на свой живот и прочие простые методы? Нужно просто смотреть на него и ждать? :confused: (Установить - болезнен ли для малыша сам акт дефекации я не могу, т.к. самого акта нет).

PS :aa: В инструкции к Хофитолу написано, что данный препарат "обладает желчегонным, а также гепатопротекорным действием". Примерно таким же действием обладает Галстена, которую часто выписывают новорожденным с физиологической желтушкой.

Valla 25.02.2009 17:31

И еще тако вопрос: следует ли при редком стуле давать малышу бифидумбактерин или наринэ? (С целью нормализации микробиоценоза желудочно-кишечного тракта)

Elena_Bondareva 25.02.2009 17:49

Цитата:

Спасибо за ответ , я читала эти ветки.
Цитата:

следует ли при редком стуле давать малышу бифидумбактерин или наринэ? (С целью нормализации микробиоценоза желудочно-кишечного тракта)
Что то не сходится?:bn:
Не всегда есть связь тужится-хочет какать.
Цитата:

как долго нужно ждать, когда месячный ребенок сам сможет прокакаться?
пока не прокакается.:)

Valla 26.02.2009 00:15

Цитата:

Сообщение от Elena_Bondareva (Сообщение 666307)
Что то не сходится?:bn:
Не всегда есть связь тужится-хочет какать; пока не прокакается.:)

Да, связь есть не всегда ("тужится - значит, хочет какать"), он может хочет пукать, а не какать... но когда тужится, газы отходят и довольно хорошо, но при этом малыш продолжает тужиться. Полагаете у него нет проблем с дефекацией?
Поможет ли бифидумбактерин в нормализации процессов ЖКТ?

Какие могут быть осложнения у малыша, если он очень долго не будет какать? (Тем более, что каловые массы у него накапливаются, после того, как я ставлю газоотводку выходит довольно много, первая часть каловых масс более густая - как вязкое варенье, потом уже идут какашки пожиже).

Balina 26.02.2009 00:26

Аналогичная проблема с прокаканьем. Нам 1.5 месяца. Вставляю клизмочку без воды только чтобы раскрыть проход и ребенок начинает какать. При этом как и Valla вставляю только после длительных страданий ребенка (может более 8 часов тужится и плакать). Пропукаться он может. Но после опять начинает тужится из чего я делаю вывод что он не может прокакаться.

Вопрос - можно ли маме скорректировать питание так чтобы это повлияло на стул ребенка?

Elena_Bondareva 26.02.2009 07:21

Бифидумбактерин не нужен. Никаких осложнений не будет. Выкладывайте почаще на живот, массажик,"велосипед" ножками, дайте ребенку возможность самостоятельно покакать.

Valla 26.02.2009 12:37

Спасибо за ответ... Выкладываю на живот... Сегодня ночью он даже крепко заснул на животике (перед тем, как положила на животик, он кряхтел и плакал). Велосипед не всегда получается, когда животик болит, -малыш напрягает живот и вытягивает напряженные ножки - велосипед тут никак не сделаешь.

Тоже хотела уточнить у вас про свою диету. Влияет ли она на стул новорожденного? Дело в том, что я уже неделю скорретировала диету. Дважды в день пью по стакану ряженки или бифидока, пью отвар чернослива и кураги (и ем сам чернослив), включила в диету больше овощей (не реже, чем дважды в день), ем отруби и только овощные супы, из мяса - котлеты, ем каши (в основном, гречку). В общем, малыш по-прежнему какает редко, хоть я и ем клетчатку и кисломолочные продукты.

Сегодня все утро кряхтел, напрягал живот (будто были периодические приступы) и плакал. Сначала не пукал, потом стал пукать, но по-прежнему тужился и напрягал живот. Еле укачала, плотно прижимая к себе, стал спать, но беспокойно. Сегодня пошли третьи сутки, как малыш не какает.

Еще вопрос. Говорят, если повернуть малыша спиной к себе, прижать к груди и подтянуть ему ножки к локтям, то такая поза помогает малышам лучше прокакаться. Нужно ли так делать? (смущает то, что в итоге получается, что малыш как бы сидит на весу, не вредно ли это). Такую позу даже в роддоме показывают, говорят делать, когда малыш тужится, но не какает.

Elena_Bondareva 26.02.2009 13:17

Вы описываете скорее колики, чем проблемы со стулом. Своей диетой так не увлекайтесь, потому что она мало действует на стул ребенка.

Valla 26.02.2009 17:25

Были сегодня у педиатра. В общем, все усложнилось... :confused: :confused: :confused:

Вот данные, прокомментируйте, пожалуйста.

1. Пришел ответ на последний бак. посев.
Есть стафилококк в не большом количестве (10 5/2) и клебсиелла в повышенном количестве (10 8/2), как сказала педиатр. По ее мнению, нужно лечить клебсиеллу, т.к. именно от нее и бывают запоры.
Лечить надо: сначала клебсиелезный поливитаминный бактериофаг 3 мл 3 раза в день до еды (10 дней), потом энтерол 1/2 порошка 2 раза в день (7 дней), и затем - стафилококковый бактериофаг 3 мл 3 раза в день до еды (10 дней).

2. У ребенка есть небольшая сыпь на груди, около глаз и немного на лбу. Я думала, это потница. Педиатр посмотрела, сказала, что аллергия. Анализы сдавать не нужно, нужно пить зостерин ульра 30% 1/4 порошка (5-7 дней) и мазать кожу фенистил гелем 3 раза в день (3-5 дней). Возможно ли определить аллергию "на глаз"?
И у меня, и у врача есть подозрение, что сыпь - от хофитола, есть вариант - от плантекса. Эти препараты начали принимать одновременно, примерно через 2 дня появилась сыпь. Есть ли данные об аллергических реакциях на данные препараты? (И как определить, может, это вообще - пищевая аллергия?)

3. От запоров прописала курс хилек-форте 5 капель 3 раза в день (1 месяц). Также сказала, что если нет стула в течение 18 часов :ai:, нужно ставить газоотводную трубочку.

То есть проблем теперь у нас четыре: запор, клебсиела, желтушка, аллергия.
Я в шоке от количества лекарств, которые надо давать ребенку.

4. Врач сделал назначения: на капрограммму, общий анализ мочи, кровь из пальца, билирубин. Какие анализы еще посоветуете сдать?

5. За 1 месяц и 4 дня прибавили в весе 1400 гр. (весили при рождении 3300, сейчас 4700). Пуповинный остаток отвалился на 8 день, пупок полностью зажил где-то на 21 день.

Elena_Bondareva 26.02.2009 17:46

Пожалуйста, уважаемая мама!!!! Нет у вашего ребенка таких страшных проблем. Бакпосев выкинуть. Не лечить. Перестать давать хофитол и плантекс-сыпь пройдет. Нет запора!!! Не надо трубку! Не надо анализы! Ребенок прибавил 1400, представьте, как хорошо усваивается молоко. Что же вы еще хотите?!!!!

Valla 26.02.2009 22:03

Уф, спасибо :) Теперь будем ждать, когда прокакается...


Часовой пояс GMT +3, время: 00:39.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.