Вопрос к доктору. Острый гепатит В.
 

Добрый день. Муж. 39 лет. рост 180 вес 71.

Впервые обнаружили гепатит в декабре. Сдавал кровь в связи с плохим самочувствием.

Анализ: 2 декабря 2008 г.
Маркеры: HbsAg-пол, AntiHBS-0, HbeAg-пол, AntiHbe-отр, HbcIgm-пол, HBcIgG-пол. ПЦР 2.57х10в8. Биохимия в тот же день: ГГТП=22 (до 50), Билирубин общ.=12.1 (до 20), АЛТ=34 (до 35), АСТ=36 (до 38), ФЩ=103 (98-280).
Анализ: 5 декабря 2008 г.
ГГТП=30 (до 50), Билирубин общ.=21.4 (до 20), связ=6.3 (до 3,5), своб=15,1, АЛТ=98 (до 35), АСТ=64 (до 38).
Анализ: 22 декабря 2008 г.
АЛТ=182 (до 35), АСТ=332 (до 38).
Анализ: 25 декабря 2008 г.
ГГТП=119 (до 50), Билирубин общ.=20 (до 20), АЛТ=148 (до 35), АСТ=260 (до 38), ФЩ=230 (98-280)
Анализ: 11 января 2009 г.
ГГТП=178 (до 50), Билирубин общ.=72,2 (до 20), связ=30,1 (до 3,5), своб=42,1, АЛТ=77 (до 35), АСТ=99 (до 38), ФЩ=337 (98-280).
Анализ: 29 января 2009 г.
ГГТП=153 (до 50), Билирубин общ.=31,4 (до 20), связ=31,1 (до 3,5), своб=18,3, АЛТ=35 (до 35), АСТ=67 (до 38), ФЩ=250 (98-280).
Анализ: 13 февраля 2009 г.
ГГТП=51 (до 50), Билирубин общ.=18,2 (до 20), связ=0 (до 3,5), своб=0, АЛТ=34 (до 35), АСТ=40 (до 38), ФЩ=220 (98-280).

Анализ на маркеры 20 февраля 2009 года:
HbsAg-пол,
AntiHBS <10,
HbeAg-отр,
AntiHbe-пол,
АнтиHbc Igm-пол,
АнтиHBc IgG-пол.

На сегодняшний день чувствую себя хорошо. Редко есть покалывание справа под ребром.

Очень настараживает, что HbsAg не уходит. Сдавал в один и тот же день в разных лабораториях. В тот же день использовал три полоски "Иммунохром-Экспресс-HbsAg", которые не показали наличия HbsAg. Чувствительность 4 нг/мл.

Какова вероятность хронизации ГВ? Что нужно предпринять, чтобы не перешло в носительство антигена?

Спасибо. С уважением, Сергей.

HbsAg после перенесенного острого вирусного гепатита В может обнаруживаться до полугода. Предотвратить хронизацию не получается: или самостоятельно организм справляется(чаще всего), или заболевание хронизируется (с вероятностью5%).

Уточните пожалуйста, в связи с чем обследовались в декабре? Выявить гепатит в преджелтушном периоде удается крайне редко, если не обследуются контактные в эпид.очаге.

Спасибо за ответ. Обследование проходил по поводу плохого самочувствия. Друзья посоветовали сдать на вич, гепатит в и с. Сдал биохимию, затем на все остальное. Выявили HbsAg пол. До этого сдавал в мае. Ничего не было обнаружено.

Сергей.

А какой предположительно путь заражения на ваш взгляд?

Уважаемый Юсиф.

Я думаю, что половой. Во время обнаружили. Сразу стал придерживаться диеты. Исключил спиртное совсем. До этого выпивал иногда пиво. С декабря месяца ни капли.

По совету доктора (для завершения инф. процесса) сейчас начал принимать амиксин 1 раз в 2 дня и витамины (провитамин а, е и с).

Сергей.

Никакой амиксин и витамины естественное течение гепатита В (да и любого другого) не обрывают. Доктор, возможно, искренне заблуждается, но вы можете почитать на подфоруме все, что относится к гепатиту В - информация достаточно полная.