Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Неврология и нейрохирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=57)
-   -   внутричерепное давление (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=8010)

aleksa100 29.01.2004 18:57

внутричерепное давление
 
У ребёнка внутричерепное давление(предварительное заключение после удара головой).Какими видами спорта ему можно заниматься?
Сейчас он занимается карате,после травмы занятия прекратил.

kuszel 30.01.2004 14:21

вопрос абсолютно некорректен:
"У ребёнка внутричерепное давление..." - у любого ЖИВОГО человека (и не только) есть внутричерепное давление.

Если ребенок может и хочет, ему можно заниматься любыми видами спорта

Vlad1 02.02.2004 22:54

Наверное имелось в виду ПОВЫШЕННОЕ внутричерепное давление...Тут как раз нужно заниматься не тем видом спорта, каким хочется и можется, а тем, которым МОЖНО. Поэтому опасения вполне оправданы, надо просто с заключением сходить к невропатологу. По измениям периферических и центральных рефлексов опытный невропатолого может довольно чётко оценить - есть повышения давления или нет. Так что мой вам совет - сходить к невропатологу.

aleksa100 03.02.2004 21:01

Спасибо ,уважаемый Vlad1!!!
Конечно я имела ввиду ПОВЫШЕННОЕ внутричерепное давление...
И уже идем на консультацию невропатолога,и уже были у офтальмолога(который тоже сказал ,что сосуды глазного дна немного расширены)
Просто сын занимается карате и пока мы ходим по врачам:)))пропустил уже 3 тренировки,он сам хочет узнать -можно сейчас заниматься или нет.Просто нетерпелось узнать...Ведь ответ на вопрос в инете можно получить быстрее чем дойдёшь до врача.

kuszel 10.02.2004 12:45

опять же все некорректно и Alexa и Vlad
 
Цитата:

Сообщение от aleksa100
Конечно я имела ввиду ПОВЫШЕННОЕ внутричерепное давление...
И уже идем на консультацию невропатолога,и уже были у офтальмолога(который тоже сказал ,что сосуды глазного дна немного расширены)

Расширение сосудов глазного дна НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ ПОВЫШЕННОГО ВЧД
Если Вы пишите про "патогенетическое состояние" - повышенное ВЧД, то необходимо написать на основании чего сделано такое заключение, как звучит диагноз. Диагноза "повышенное ВЧД" не существует. Неплохо также сообщить и что же беспокоит ребенка???

Цитата:

По измениям периферических и центральных рефлексов опытный невропатолого может довольно чётко оценить - есть повышения давления или нет. Так что мой вам совет - сходить к невропатологу.
Вообще-то в 21-м веке признаки повышенного ВЧД формализованы и их знает 5-ти курсник. Достоверно же о ВЧД можно судить либо по глазному дну (в Вашем описании там нет проблем) либо по инвазивному ICP мониторингу. Все остальное - "от лукавого"

Vlad1 15.02.2004 11:37

...Да.... Очень наверное лестно было невропатологам, которые посещают этот сайт, услышать о себе такое... Они значит все "от лукавого" ставят свои диагнозы, и учились они только для того, чтобы ставить ДЦП или констатировать паралич или парез, так чтоли? Учили все проводящие пути, строение головного мозга, расположение безчисленных ядер нервов..... Конечно, инвазивные методы регистрации повышенного давления - это круто, современно и т.д., но не стоит забывать, что даже в Москве такое обследование делается не повсеместно, как хотелось бы, и зачастую не очень дешёво. Можно для диагностики сделать КТ, МРТ, ЭЭГ, Нейросонографию и ещё много очень хороших и полезных методов, но....

Кроме того, изменения сосудов глазного дна не всегда отражают состояние внутричерепного давления...Как пример - изменения при сахарном диабете.

Не стоит ставить крест на хороших, профессиональных руках!

Mikhail 15.02.2004 14:54

Уважемый Влад. Несмотря на Ваш сарказм, д-р Кушель абсолютно прав. Абсолютно точно ВЧД можно измерить только, образно говоря, установив манометр в полость черепа. Даже глазное дно- косвенный признак, просто один из самых чувствительных и показательных. Данные же КТ/МРТ, Эхо, нейросонографии и т.д. даже очень грамотно выполненные, нуждаются в наличии соответсвующей клинической картины.
Если Вы врач, и еще не зарегистирировались, то сделайте это, и мы сможем продолжить дискуссию в Ординаторской.

Dr. W.N. 15.02.2004 16:24

Хочу заметить уважаемому Vlad1, что как бы ни было обидно кому-то из неврологов читать мнения д-ра Кушеля, но факт поголовной неврологической неграмотности никуда не денешь и пенять на зеркало всегда было малоосмысленным занятием. Проверено где угодно, включая ФУВ кафедры нервных болезней п/ф РГМУ. А как Вам данные с некоторых участков Москвы (!), где у 60% (!!) детей стоит "гипертензионно-гидроцефальный синдром"(!!!)?


>Можно для диагностики сделать КТ, МРТ, ЭЭГ...
ЭЭГ для диагностики повышенного внутричерепного давления? Об этом речь?

Vlad1 17.02.2004 00:47

Да я собственно и не хотел никого обидеть или осмеять. Просто столь категорично.....По поводу ФУВ второго меда - вот это я не знаю... Знаком лично с доц. Дунаевской - просто прекрасный специалист - видел её обходы - просто великалепно - прекланяюсь пред такими людьми! Она меня так очаровала разносторонними знаниями и глубиной познаний, что я взял на себя смелость утверждать, что опытный невропатолог действительно сможет по рефлексам определить не только уровень поражения ЦНС, но и состояние ВЧД.

Для Mikhail: не знаю как зарегистрироваться как врач (( не нашёл такой опции. Вот как до сих пор без манометров обходились - не знаю даже, но наверное можно и без него, не правда ли? Разговоры о том, что можно или нельзя - это хорошо, но как это поможет нашей пациентке?

С уважением, Влад.

Mikail Bob 03.10.2004 17:09

повышенное внутричерепное давление
 
Привет всем! Я просто папа. У дочки (2.5 лет) поставли диагноз повышенное внутричерепное давление. Диагноз поставлен при помощи ЭХО. Не оспаривая диагноза ( пусть он трижды правильный) у меня вопросы - можно ли связать с ним частые носовые кровотечеия? Можно ли с дочкой делать гимнастику с повисанием вниз головой? Может ли быть связано с этим отставание вречеквом развитии?
Спасибо Михаил

Mikhail 04.10.2004 09:19

Уважаемый Михаил, прочитайте внимательно предыдущие сообщения в этом топике.

Там всё написано. О повышенном ВЧД нельзя судить только по Эхо-ЭС.
Не надо лечить и обследовать то, что не болит.

Aminazinka 04.10.2004 09:43

Да, и что значит "отставание в речевом развитии"? Кто это сказал?

Mikail Bob 04.10.2004 10:30

Привет всем! ВСЁ ТАКИ мне нужен прямой ответ на вопросы - можно ли связать с ним частые носовые кровотечеия? Можно ли с дочкой делать гимнастику с повисанием вниз головой? Так врач именно на основе частых носовых кровотечений (плюс ЭХО) сказал что гимнастика запрещена!
С уважением, Михаил

Mikail Bob 04.10.2004 10:34

Цитата:

Сообщение от Aminazinka
Да, и что значит "отставание в речевом развитии"? Кто это сказал?

К сожелению это факт - дочке 2.5 года пассивный запас слов очень большой - она понимает малейшие нюансы речи, но активные увы, вряд ли набёрется 100 слов. Опять же врач связзывает это с ПВД. Я просмотрел кучу книг, но всё не то. Занимаемся с рамками Монтесори (успешно). Но что именно по раз развитию речи? Может кто подскажет :-((. Ну очень нужно!
Спасибо, Михаил

Aminazinka 04.10.2004 10:44

Цитата:

Сообщение от Mikail Bob
К сожелению это факт - дочке 2.5 года пассивный запас слов очень большой - она понимает малейшие нюансы речи, но активные увы, вряд ли набёрется 100 слов. Опять же врач связзывает это с ПВД. Я просмотрел кучу книг, но всё не то. Занимаемся с рамками Монтесори (успешно). Но что именно по раз развитию речи? Может кто подскажет :-((. Ну очень нужно!
Спасибо, Михаил

А вот это уже интересно. Детский психолог что говорит? Уровень развития психики соответствует возрасту? И почему Вы решили, что в 2.5 года Ваш ребенок недостаточно развит?


Часовой пояс GMT +3, время: 17:10.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.