Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   ЛДЖ или ЖДА? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=82231)

bikuni 23.03.2009 12:16

ЛДЖ или ЖДА?
 
Прошу помощи!
Прочитала в начале форума сообщение от Dr.Vad о признаках ЖДА.
К своему ужасу, нашла для себя много совпадений:
"слабость, повышенная утомляемость;
беспокойство;
снижение трудоспособности;
дневная сонливость;
тяжесть в пояснице/боли в спине к концу рабочего дня;
непроизвольное желание шевелить/двигать ногами перед засыпанием;
повышенная предрасположенность к инфекциям (в том числе герперические высыпания на лице;
гипотония, склонность к обморокам в душной обстановке;
зябкость рук и ног;
сухость кожи;
ломкость, выпадение волос;
ломкость и исчерченность ногтей;
кариес;
голубоватый оттенок склер (белочная оболочка глаза);
снижение мышечного тонуса, мышечная слабость;
императивные позывы на мочеиспускание, недержание мочи при смехе и чихании, ночное недержание мочи (в детстве)."
Люблю есть сырое мясо. В детстве простро обожала сырое тесто.
Нравиться запах бензина.

Была у своего терапевта, попросила назначить анализ на содержание железа в крови. Она сказала, что не может, т.к. по последний анализ крови у меня "в норме", т.е. гемоглобин -124.
В среднем гемоглобин у меня держиться на уровне - 122.
Последние анализы:
wbc= 4.4 10 9/ l;
rwc= 4.17 10 12/ l;
hgb= 132 g/l;
hct= 37.0 %;
mcv= 88.7 fl;
mch= 31.8 pg;
nchc= 358 g/l;
plt= 254 10 9 /l;
mpv= 8.4 fl.

Прошу Вашего совета, стоит ли сдавать самостоятельно дополнительные анализы и, если да, то какие?
Заранее спасибо!

Dr.Vad 23.03.2009 21:40

С высокой степенью вероятности имеется жд анемия (если гемоглобин менее 125), для уточнения сделайте сыв. железо, ожсс, ферритин

bikuni 24.03.2009 09:18

Спасибо Вам за ответ!!!
Как только сдам анализы - напишу результаты.

bikuni 27.03.2009 09:11

результаты готовы!
 
Dr.Vad, получила сегодня результаты анализов:
железо - 24,20 (8,8- 27)
ОЖСС - 37,80 (45- 76)
ферритин - 74,53 (4,6- 204).

Вроде бы все нормально и беспокоиться не о чем. А что делать с клинической картиной? Что это может быть еще, если не недостаток железа в организме?

А может то, что я сейчас соблюдаю пост, быть причиной низкого показателя ОЖСС?

Я сейчас много ем грецких орехов, пью гранатовый сок и ем свежие гранаты.

Dr.Vad, еще один вопрос!
Могу ли я без ущерба для своего здоровья быть донором (тромбоцитов)?
Хочется помочь детям.

Заранее спасибо!

Dr.Vad 27.03.2009 21:32

А какое СОЭ было в общем анализе? Добавьте в рацион 15-20 мг цинка в сутки, быть может поднимется ОЖСС. Быть донором тромбоцитов можете...

bikuni 08.04.2009 08:39

Добрый день, Вадим Валерьевич!
Простите, что не ответила сразу - простыла, была дома.

СОЭ - 10. норма

Спасибо за консультацию!

А какой препарат цинка предпочтительней принимать?

Dr.Vad 19.04.2009 20:42

Без разницы, главное - доза

bikuni 20.04.2009 10:33

Доброго времени суток!
Христос Воскресе!
Принимаю препарат цинктерал, 124 мг цинка сульфата (цинка-45мг). Пью 1т/ 2дня.
Правильно ли принимаю? И как долго его принимать, прежде чем сделать повторный анализ ОЖСС?
Спасибо!
Ольга.

Dr.Vad 20.04.2009 23:30

Правильно, через месяц-полтора...

bikuni 27.05.2009 10:52

Прием цинктерала полтора месяца
 
Вадим Валерьевич, доброго Вам времени суток!

Принимаю цинктерал уже полтора месяца. 14 мая (спустя месяц с начала приема) для санаторно-курортной путевки сдавала общий анализ крови. В сравнении с предыдущим:

16 марта --- 14 мая
wbc= 4.4 --- 5,4 --- 10 9/ l --- (4,0- 9,0)
rwc= 4.17 --- 4,20 --- 10 12/ l --- (3,8- 5,1)
hgb= 132 --- 136 --- g/l --- (117- 155) повысился
hct= 37.0 --- 36,9 --- % --- (35- 45)
mcv= 88.7 --- 88,0 --- fl --- (81- 100)
mch= 31.8 --- 32,4 --- pg --- (27- 34) повысилось
mchc= 358 --- 368 --- g/l --- (320- 360) повысилась
plt= 254 --- 192 --- 10 9 /l --- (150- 350) понизилось
pct= ____--- ,190 --- %
mpv= 8.4 --- 9,9 --- fl --- (7,0- 11,0)
rdw= ___ --- 9,9 --- цм3
pdw= ___ --- 16,1 --- %

СОЭ - 10 --- 5 (0-20);
пал. ___ --- 3 --- % --- (1-6)
сегм. ___ --- 53 --- % --- (47-72)
эозин. ___ --- 2 --- % --- (0,5-5)
мон. 8 --- 6 --- % --- (2-10)
лимф. 32 --- 36 --- % --- (18-38).

Отмечаю, что стала немного меньше уставать, улучшилось настроение, волосы, ногти стали крепче немного (если мне это не кажеться :) ).

И еще. Посчитала по Вашей ссылке, сколько я теряю крови во время месячных. Получилось 70-80 мл. Я правильно понимаю, что для профилактики нужно пить препарат железа? И как (сколько дней)?

Как Вы думаете, в связи с чем могло понизиться количество тромбоцитов? (оно у меня по всем предыдущим анализам было 250-270)

Вадим Валерьевич, нужно ли мне сдавать анализ на ОЖСС и если да, то на что еще?

Спасибо.Ольга.

Dr.Vad 27.05.2009 20:54

Переделайте анализ на железо, ожсс и ферритин, не начная принимать пр-т железа.

Тромбоциты могут меняться в зависимости от дня цикла.

bikuni 28.05.2009 08:46

Спасибо, Вадим Валерьевич!

Как только пересдам анализы, напишу результаты!

Ольга.

bikuni 02.06.2009 14:49

Вадим Валерьевич, здравствуйте!

У меня к Вам снова вопрос:
на какой день цикла (или после окончания месячных) следует сдавать анализ крови на Fe, ферритин, ОЖСС?

У меня сейчас 2ой день, и я сомневаюсь в информативности результата анализов.

Спасибо.
Ольга

Dr.Vad 03.06.2009 06:11

сделайте по окончании цикла...

bikuni 11.06.2009 17:26

Результаты анализов ОЖСС, ферритин, железо.
 
Добрый день, Вадим Валерьевич!

Я пересдала анализы:

-------------06.06.2009 -- было -- норма лаборатории
железо ---- 10,20 ------- 24,20 -------- (8,8- 27) снизилось
ОЖСС ------ 43,80 ------- 37,80 ------- (45- 76) --- чуть повысилось, но все еще ниже нормы
ферритин --- 51,11 ------- 74,53 ------- (4,6- 204) --- снизилось.

О чем могут говорить эти показатели и что с этим делать?

Вадим Валерьевич, я еще задавала Вам вопросы в теме http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=88859.

В итоге я сейчас принимаю по показаниям врачей:
фолацин 1т/д,
нейромультивит 1т/д,
йодомарин 100 1т/д,
тромбо-асс перестала принимать.

Что мне делать?
О чем может говорить низкий показатель ОЖСС?
И сыворотночное железо с ферритином снизились...

Вадим Валерьевич, жду Вашего совета!

Спасибо!
Ольга.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:13.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.