Поллиноз или ОРВИ?
 

Здравствуйте!
У нас такая ситуация. Ребенку 2,2 года. Была пищевая аллергия в легкой форме, последнее время уже ничего не беспокоило. Сделали 27-го апреля ревакцинацию инфанрикс и полио. Никакой реакции не было. 30-го поднялась температура до 39, держалась 2 дня плохо сбивалась только нурофеном. Горло не красное было, соплей не было, иногда покашлевал во сне. 3-го мая темпы уже не было на счет покашливаний не помню, вроде нет. 4-го вышли на улицу, на улице раза 4 чихнул и начал кашлять, и пошло по нарастающей сопли - прозрачная слизь не жидкая, не закладывало, кашель не сухой, может так сопли откашлевал, 6-го начала давать зиртек, пошло на убыль, может просто время пришло, 8 -го были у ЛОра и врача, сказали что на аллергию не похоже, так как сопли уже мутные и носовые пазухи розовые, горло рыхлое, но на 100 % аллергию исключить нельзя так как поллиноз в первый год тяжело диагностировать. Сдали ОАК. Рез-тов поканет.
Хочу услышать Ваше мнение. Такак очень смущает,то что темпа и сопли были не одновременно и кашель усилился на улице. Спасибо.

Может быть и поллиноз и ОРВИ - одно другого не исключает.

Если в анализе крови будут повышены эозинофилы значит ли это что 100 % аллергия? Продожаем принимать зиртек, со вчерашнего дня кашля нет, соплей меньше.

Да, но не исключающая ОРВИ.

Понятно, что ничего не понятно :ai:
А если анализ будет в норме, можно быть уверенным, что аллергии нет? как проверить? может отменить зиртек и понаблюдать?

Нет, и это не исключает поллиноза.
Нужны осмотр ЛОРа, котрый нормально опишет состояние слизистой при передней риноскопии, риноцитограмма, кожные пробы (лучше - прик-тест) или специфические IgE на пыльцевые аллергены. Хотя последний метод в возр. 2х с небольшим лет еще не очень информативен.

Скажите пожалуйста, а кожные пробы разве в период обострения делают? и вообще реально их сделать такому маленькому ребенку? это насечки? ЛОР на словах описала, что ринит воспалительного характера, дуги какие то воспалены и т.д. Но вчера вышли гулять и он снова начал покашливать:(
Скажите, можно надеятся, что это состояние спровацировано прививкой и ОРВИ или если поллиноз, то это уже все надолго?(((

Нет, конечно, пробы делают не в период обострения и не в период цветения. Более точен прик-тест (уколом), а не скарификационная кожная проба, его можно делать с любого возраста.

А прививка-то какое отношение имеет к случившемуся? Температура же была через 3 дня после неё. Покашливание может быть связано с ринитом, с увеличенными аденоидами, за счет затекания слизи в горло.

Хочу добавить,что риноцитограмма(окрашенный мазок отделяемого из носика)- очень простая и информативная методика

Всем спсибо за ответы!!!
Из возможного и более информативного в данный момент - риноцитограмма. Я так поняла. Про прививку я думала, что она активизировала иммунитет и тем самым спровоцировала такую бурную реакцию. как то так)))

Здравствуйте еще раз.
Риноцитограмму не сдали так как на приеме у аллерголога уже все было в норме, но сдали аллергопробы (кровь из вены).
Ольга Владимировна Вы писали, что в нашем возрасет этот анализ не достаточно информативен. Что это значит? Рез-т может быть ложноположительным или ложноотрицательным?

Ложноотрицательный.

Ольга Владимировна, Здравствуйте!
Получили рез-ты анализов - поздняя весенняя смесь - отриц. Скажите, как вы считаете можно на этом остановится или все же сделать позже кожные тесты? И еще, выявилась средняя сенсебилизация к клещам Dermatophagoides farinae, но никаких симптомов аллергии на бытовые аллергены нет ттттт ? что тогда это значит? Так же есть аллергия на пшеницу - низкая чувств., я это замечаю, когда съест много хлеба , то на щеках пятна появляются, можно надеяться, что это с возрастом пройдет?
Спасибо!

Сенсибилизация к клещу дом. пыли может проявляться заложеностью носа, приступообразным чиханием. А может и ничем не проявляться.
Если найдет, где сделать прик-тесты (они спокойнее перносятся маленькими детьми + несколько точнее скарификационных) - сделайте.
Как вариант - оставить только регулярное наблюдение ЛОР-врачом до следующей весны, чтобы не попустить признаки аллерг. ринита. В отсутствие жалоб лечение не нужно.

Спасибо.