Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Неврология и нейрохирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=57)
-   -   ребенок 1год 5мес начал ходить на цыпочках (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=91109)

Youliasha 23.05.2009 11:54

ребенок 1год 5мес начал ходить на цыпочках
 
Здравствуйте. Помогите разобраться, пожалуйста.

Ребенок от первой беременности, протекавшей с угрозой прерывания, связанной с множественной миомой матки. Роды, простимулированые амниотомией на сроке 39 недель, закончились вакуум-экстракцией из-за вторичной слабости родовой деятельности. Апгар - 7/8. Мой мальчик первые сутки провел в интенсивной терапии с диагнозом "асфиксия средней степени тяжести". Выписались из роддома на 6 сутки. Желтуха сохранялась до 2 месяцев, потом лечили анемию (самый низкий гемоглобин был 96). В 2 месяца переболел гриппом, после чего появился неврологический диагноз "гипертонус". Этот гипертонус лечили двумя курсами массажа. До 6 мес много срыгивал, потом перестал. Диагноз гипертонус невролог сняла в 8 мес.

УЗИ ГМ делали 3 раза. В роддоме были признаки незрелости, в 1 мес были они же, в 2 мес - все в норме.
Научился садиться в 6мес., стоять в 9 мес., ходить в 11 мес. Первые слова в 11 мес. В год весил 11 кг и рост у него был 79 см.

Где-то с 1 год и 2 мес начал стучаться головой о предметы. Т.е. буквально скорчит напряженную гримаску и как каратист бух головой о стенку или о мою голову, когда держу его на ручках. Ему, конечно, больно, он плачет, но через полчаса то же самое. Хоть каску ему одевай. Я думаю, может быть ему голова болит и он так на это реагирует??????
В год и пять начал говорить слова "бабука" (бабушка), "дедека" (дедушка), "ябака" (яблоко), а через несколько дней перестал, тогда же начал ходить на цыпочках и периодически пронзительно кричать. Ничем накануне не болел, но может быть стукнулся головой как-нибудь сильнее, чем обычно.
Сходили к неврологу, она сказала, что есть тонус голеней и назначила парафиновые сапожки и магнеВ6
Сходили к окулисту - все нормально.
Сделали 8 раз сапожки и пропили 14 дней магнеВ6, но лучше не стало, а стало еще хуже. Т.е. постоянно ходит на цыпочках и из слов говорит только мама-папа-баба и все.

Окружность головы при рождении - 35, в 1 год - 47, сейчас - 49 (почти год и шесть мес). Большой родничок закрылся в год.

Вопросы. 1. Какие исследования делать?
2. как лечить?

eqimi 23.05.2009 12:03

1. может быть полезна консультация ортопеда
2. при отсутствии проблемы динамическое наблюдение как минимум в течении 6 месяцев
3. может иметь силу - ЛФК (специальные упражнения)
4. предложенная терапия на данном этапе не нужна

Youliasha 23.05.2009 12:05

У ортопеда мы стоим на учете с младенческим левосторонним поясничным сколиозом.
Что-то хочется срочно делать, потому что ребенку становится хуже...

eqimi 23.05.2009 12:10

Цитата:

Сообщение от Youliasha (Сообщение 750282)
Что-то хочется срочно делать, потому что ребенку становится хуже...

А есть ли проблема вообще?
Я не говорю что всё хорошо, ибо не вижу малыша. Но предоставляю Вам примерный ход действия. Если вы считаете что хуже - разумно получить второе мнение.

Youliasha 25.05.2009 21:15

Появился тонус на ручках... Что делать?

eqimi 25.05.2009 21:21

Цитата:

Сообщение от Youliasha (Сообщение 752583)
Появился тонус на ручках... Что делать?

Цитата:

Сообщение от eqimi (Сообщение 750285)
Если вы считаете что хуже - разумно получить второе мнение.

--------------------------

Babulya 25.05.2009 22:21

Ребенок постоянно ходит на цыпочках ? Ему трудно опуститься на стопу ?
В чем проявляется тонус в ручках ?
В чем ухудшение ?

Youliasha 26.05.2009 12:56

Уважаемый eqimi. Ваше мнение я поняла, усвоила и запомнила. Можете больше не повторять одно и то же. Спасибо.

Цитата:

Сообщение от Babulya (Сообщение 752680)
Ребенок постоянно ходит на цыпочках ? Ему трудно опуститься на стопу ?
В чем проявляется тонус в ручках ?
В чем ухудшение ?

Ходит на цыпочках теперь практически постоянно. Я ему говорю, чтобы он наступал на пяточку - тогда он пытается так делать, но получается только на полусогнутых ногах. Т.е. нормально теперь не ходит.
Тонус на ручках проявляется тем, что практически все время сжаты кулачки.
Ухудшение в том, что три недели назад он периодически ходил на цыпочках (до этого все время ходил нормально), одну неделю назад ходил на цыпочках почти все время, а сейчас - все время плюс кулачки.

Babulya 26.05.2009 15:19

Цитата:

Тонус на ручках проявляется тем, что практически все время сжаты кулачки.
Затруднены движения в руках ? Перестал брать предметы ?
Какие-то еще движения затруднены ?

Youliasha 26.05.2009 19:19

Цитата:

Сообщение от Babulya (Сообщение 753278)
Затруднены движения в руках ? Перестал брать предметы ?
Какие-то еще движения затруднены ?

Слава Богу, нет.

Babulya 26.05.2009 19:36

Тонус в руках сомнителен, скорее сжимает кулаки произвольно.
А по поводу ног стоит проконсультироваться у другого специалиста, обратить его внимание, что нарушение походки возникло недавно.
Задача врача определить, есть ли спастический парапарез.
Если нет - лечить не надо (может быть игра или "эмоциональная" походка), диагноза "гипертонус" не существует, это симптом.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:33.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.