Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=60)
-   -   Гигрома или хондрома? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=96245)

milli 30.06.2009 18:10

Гигрома или хондрома?
 
Вложений: 3
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста определить , что у меня с правой рукой.
Возраст 32 года.
После рождения ребенка появилась постоянная нагрузка на правую руку.
Где то на детишкиных восьми кило произошел вывих или растяжение точно не скажу так как к врачу не ходила.
Стал выщелкиваться сустав и очень больно вставляться на место.
Была постоянная боль, но как то перетерпелось, то болит, то нет.
Прошло где то месяцев 8 уже, рука непроходит и образовалась шишка на суставе, при нажатии болит и вообще руа как болела так и болит чуть какая нагрузка иак дня два берегу потом опять более и менее ( привыкла уже).
Появилось время пошла к врачу травматологу, отправили на ренген.
Врач сказала , что гигрома ( особо на руку то и не смотрела), надо делать оперцию.
Я в принципе не против, но другой врач хируг-ортопед (правда детский) глянув на снимок сказал, что хондрома.
Хочеться узнать точно , что уменя с рукой, а то вместо хондромы вырежут гигрому...
И еще подскажите пожалуйста под каким наркозом, местым или общим делают такую операцию? и опасно ли это?! ( страшно мне немножко)
И когда после операции я смогу нагружать руку по полной.
Ренген прилагаю.
Рука правая.
вид шишкой вверх (шишка выросла слева на запястье правой руки) и сверху.
Заранее спасибо.

anchishkyn 30.06.2009 18:23

Все-равно не ясно где искать "шишку".Со стороны ладони или наоборот.Лучше бы фото руки еще выложить.

milli 01.07.2009 05:45

Вот пожалуйста фото руки.
Еще сразу спрошу, у меня в том же месте начинает болеть на левой руке.
Боль пульсирует( как точнее описать незнаю) особенно когда засыпаешь.
А правой недавно ребенка резко поймала , псоле этого болело от большого пальца до плеча вся рука как будто спицу воткнули.
Может есть упражнения чтоб усилить запястья?


[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

artsoldier 01.07.2009 06:26

По-виду скорее всего - гигрома, по характеру болей - неврома.

AslanE 01.07.2009 07:36

Цитата:

Сообщение от milli (Сообщение 785431)
Появилось время пошла к врачу травматологу, отправили на ренген.
Врач сказала , что гигрома ( особо на руку то и не смотрела), надо делать оперцию.
Я в принципе не против, но другой врач хируг-ортопед (правда детский) глянув на снимок сказал, что хондрома.

Покажитесь нормальному врачу, который нормально Вас посмотрит. Гигрома рентгенологически не выставляется. Больше информации даст пальпация (консистенция, подвижность, болезненность, заинтересованность окружающих тканей). На снимке не вижу патологии. Не удивлюсь, если у Вас ни то, ни другое заболевание.

milli 01.07.2009 10:28

Спасибо всем за ответы.
К какому врачу нужно обратиться, к хирургу или к травматологу?

Golosa 01.07.2009 14:19

Цитата:

Сообщение от milli (Сообщение 785911)
К какому врачу нужно обратиться, к хирургу или к травматологу?

К хирургу кисти.

doctor101 01.07.2009 14:36

PHP код:

На снимке не вижу патологииНе удивлюсьесли у Вас ни тони другое заболевание

Я бы не стал так категорически утверждать,поскольку медиальный отдел дистального метаэпифиза, лучевой кости,не выглядит нормальным.Не удивлюсь,если тот,кто пойдет на операцию в данный момент,не нарвется на костную кисту.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Нужно
-качественно пропальпировать образование
-выполнить доплнительные исследования,и исключить/подтвердить наличие костной патологии.Совсем не лишне выполнить узи и изотопное исследование.

anchishkyn 01.07.2009 15:24

Я все-таки не вижу костной патологии.По внешнему виду похоже как раз на "гигрому".Обычно вполне лечится у травматолога и часто вполне можно пролечить консервативно(без операции).Чисто к хирургу не советую обращаться,это не его специфика,он не знает особенностей патологии и лечения.

doctor101 01.07.2009 15:36

PHP код:

Я все-таки не вижу костной патологии 

А Вы и не должны,но рентгенолог не может не описАть отсутствие костной структуры,и истончение кортикального слоя кости,ИМЕННО в месте локализации образования.
PHP код:

По внешнему виду похоже как раз на "гигрому 

Внешний вид обманчив,и ДАЛЕКО не всегда отражает сущность имеющего место быть процесса
PHP код:

Чисто к хирургу не советую обращаться,это не его специфика 

Читайте внимательно,данную доктором Golosa рекомендацию
PHP код:

К хирургу кисти

Хирург кисти,на минуточку не хирург общего профиля,а специалист,досконально знающий патологию ,и умеющий оперировать КИСТЬ.

anchishkyn 01.07.2009 15:52

Цитата:

Сообщение от doctor101 (Сообщение 786156)
Читайте внимательно,данную доктором Golosa рекомендацию
Хирург кисти,на минуточку не хирург общего профиля,а специалист,досконально знающий патологию ,и умеющий оперировать КИСТЬ.

Больная спрашивала кому верить:травматологу или хирургу(общему),я и объяснил,чем травматолог лучше.
А хирург кисти,конечно хорошо,но если это все-таки гигрома(а типичный травматолог это может прояснить пункцией),то и лечение ее чаще всего производят обычные травматологи.Наверно это следствие более широкого распостранения гигром,чем кистевых хирургов:)
В данном конкретном случае я не исключаю,что есть смысл травматологу направить больную к кистевому хирургу,тем более,если он сразу рекомендует оперативное лечение.

AslanE 01.07.2009 16:42

Цитата:

Сообщение от doctor101 (Сообщение 786094)
PHP код:

На снимке не вижу патологииНе удивлюсьесли у Вас ни тони другое заболевание

Я бы не стал так категорически утверждать,поскольку медиальный отдел дистального метаэпифиза, лучевой кости,не выглядит нормальным.Не удивлюсь,если тот,кто пойдет на операцию в данный момент,не нарвется на костную кисту.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Нужно
-качественно пропальпировать образование
-выполнить доплнительные исследования,и исключить/подтвердить наличие костной патологии.Совсем не лишне выполнить узи и изотопное исследование.

Никакой категоричности, просто я ничего не увидел, о чем и написал.
P.s.: ладонная поверхность- передняя, следовательно- это латеральный отдел лучевой кости.

anchishkyn 02.07.2009 00:34

"LupusDoc не одобрил(а): Это Вы без осмотра и пальпации делаете вывод о возможности консервативного лечения?
doctor101 не одобрил(а): безответственно давать рекомендации по лечению,на основании внешнего вида."
Во-первых никаких рекомендаций я не давал.
Во-вторых:на основании внешнего вида,жалоб,анамнеза,результатов рентгенографии сделал предположение,и кое-что рассказал,может пригодится.

milli 02.07.2009 11:45

Спасибо всем большое!
Хирурга кисти я даже не знаю где искать, а хорошего травматолога поищу. И попрошу обязательно сделать узи.:ab:


Часовой пояс GMT +3, время: 03:59.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.